จากประสบการณ์ส่วนตัวในการทำพรีเคลมก่อนการผ่าตัด ผมพบว่าการแจ้งส่วนเกินค่ารักษานั้นมักเกิดจากหลายปัจจัย เช่น ค่ารักษาที่โรงพยาบาลเรียกเก็บสูงกว่าที่ประกันสุขภาพให้ความคุ้มครอง หรือบางครั้งมีค่าแพทย์และค่า Lab ที่เกินมาตรฐานที่กรมธรรม์กำหนด ก่อนเข้ารับการผ่าตัด แนะนำให้ทำพรีเคลม (Pre-Claim หรือ Pre-Authorization) เพื่อขอใบประเมินราคาจากโรงพยาบาล โดยการทำแบบนี้จะช่วยให้เราทราบว่าประกันจะคุ้มครองเท่าไรและส่วนเกินที่อาจต้องจ่ายเองมีจำนวนเท่าไหร่ นอกจากนี้ควรตรวจสอบเอกสารที่ส่งไปยังบริษัทประกันอย่างละเอียด เช่น ใบประเมินราคา วัน Faxclaim และรายละเอียดค่ารักษาต่าง ๆ เพื่อป้องกันความผิดพลาดหรือการไม่ได้รับความคุ้มครองในส่วนที่ควรได้รับ ในกรณีที่มีส่วนเกินค่ารักษา ลูกค้าอาจต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายส่วนนั้นเอง ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้หากค่าใช้จ่ายของแพทย์หรือค่าวัสดุทางการแพทย์สูงกว่าที่กรมธรรม์กำหนดไว้ การติดต่อสอบถามกับเจ้าหน้าที่ประกันหรือโรงพยาบาลก่อนรับบริการจะช่วยให้เข้าใจเงื่อนไขและค่าใช้จ่ายได้ชัดเจนมากขึ้น สรุปว่าการพรีเคลมก่อนผ่าตัดไม่เพียงแต่ช่วยให้คุ้มครองกับส่วนที่ประกันรับผิดชอบเท่านั้น แต่ยังป้องกันค่าใช้จ่ายส่วนเกินที่อาจเกิดขึ้นโดยไม่คาดคิด ซึ่งเป็นสิ่งที่ทุกคนควรให้ความสำคัญเมื่อมีแผนการทำหัตถการหรือผ่าตัดในโรงพยาบาล