How does Plasil and Hiccup relate??📚
How does Plasil and Hiccup relate?? 📚
Plasil (common name Metoclopramide) can be used to treat hiccups because its mechanism involves the central nervous system and the gastrointestinal tract:
1. Neurological mechanism
• Metoclopramide is a Dopamine D2 receptor antagonist and is partially active at 5-HT3 antagonist / 5-HT4 agonist.
• Dopamine receptor inhibition in the chemoreceptor trigger zone (CTZ) and in the nucleus tractus solitarius of the brain will help balance the brain nerve activity (especially phrenic nerve and vagus nerve) associated with "hiccups."
• This causes the Hiccup reflex cycle to reduce sensitivity, thus stopping the Hiccup.
2. Gastrointestinal mechanisms
• Metoclopramide has prokinetic activity, making it:
• Increased gastric and intestinal movement
• Increased lower esophageal sphincter
• This mechanism reduces stomach and esophageal irritation that may trigger hiccups.
3. Clinical evidence
• Plasil is often used to treat persistent hiccups (chronic hiccups that exceed 48 hours).
• Evidence confirms that it is effective, but not "first-line." In general, doctors consider it in combination with other drugs such as Chlorpromazine or Baclofen.
• Suitable in patients whose hiccups are associated with dyspepsia, gastroesophageal reflux, or with joint vomiting nausea.
👉 Conclusion: Plasil causes hiccup healing, by inhibiting the Dopamine receptor in the brain which controls the reflex of hiccups, and helps gastrointestinal movement to reduce stimulation, causing the hiccup circuit to stop.
Plasil หรือที่รู้จักในชื่อสามัญว่า Metoclopramide เป็นยาที่มีบทบาทสำคัญในการรักษาอาการสะอึกที่ทรมานผู้ป่วยได้ โดยเฉพาะสะอึกเรื้อรัง (persistent hiccup) ที่กินเวลานานเกิน 48 ชั่วโมงขึ้นไป นอกจากกลไกหลักที่ยับยั้ง Dopamine D2 receptor ในสมองเพื่อควบคุม reflex การสะอึกแล้ว Plasil ยังมีฤทธิ์ prokinetic ซึ่งช่วยกระตุ้นการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารและลำไส้ พร้อมทั้งเพิ่มแรงหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่าง ลดการระคายเคืองที่อาจเป็นตัวกระตุ้นสะอึกได้ นอกจากนี้ฤทธิ์บางส่วนของ Metoclopramide ในการเป็น 5-HT3 antagonist และ 5-HT4 agonist ยังช่วยเสริมประสิทธิภาพควบคุมระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับสะอึก ในทางคลินิก แพทย์มักจะใช้ Plasil ร่วมกับยาชนิดอื่น เช่น Chlorpromazine หรือ Baclofen เพื่อเพิ่มประสิทธิผลในการรักษา โดยเฉพาะในกรณีสะอึกที่มีสาเหตุมาจากโรคเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร เช่น dyspepsia หรือโรคกรดไหลย้อน (gastroesophageal reflux) รวมถึงกรณีที่ผู้ป่วยมีอาการคลื่นไส้อาเจียนร่วมด้วย อย่างไรก็ตาม การใช้ Plasil จำเป็นต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ เพื่อปรับขนาดยาและติดตามผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ เช่น อาการง่วงซึมหรือภาวะกล้ามเนื้อผิดปกติ เนื่องจากฤทธิ์ยาที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทกลาง สรุปได้ว่า Plasil เป็นตัวเลือกที่มีประสิทธิภาพในการรักษาสะอึกโดยออกฤทธิ์ควบคุมวงจร reflex การสะอึกในสมองและช่วยปรับสมดุลในระบบทางเดินอาหาร จึงช่วยบรรเทาอาการสะอึกได้จริงและเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการสะอึกเรื้อรังร่วมกับปัญหาทางเดินอาหาร
