เสียงคลิกที่กราม ⁉️

หลายคนพอได้ยินเสียง “คลิกๆ” ที่กรามตอนอ้าปาก หาว หรือเคี้ยว ก็มักจะนึกถึงคำว่า “กรามเคลื่อน” ทันที ซึ่งจริงๆ แล้วอาการนี้มักเกี่ยวข้องกับข้อต่อขากรรไกร (TMJ) และแผ่นดิสก์ในข้อ มากกว่าจะเป็นกระดูกหลุดแบบที่เราจินตนาการกันนะคะ/ครับ จากประสบการณ์ที่เจอในคลินิก อาการเสียงคลิกที่กรามมักเกิดร่วมกับพฤติกรรมหรือโครงสร้างการสบฟัน เช่น การเรียงตัวของฟันที่ผิด การสบฟันไม่พอดี เคี้ยวข้างเดียว กัดฟัน/นอนกัดฟัน หรืออ้าปากกว้างบ่อยๆ (เช่น หาวเต็มที่ เคี้ยวของเหนียว) จนทำให้การทำงานของข้อต่อขากรรไกรเสียสมดุล บางคนจะมีเสียงอย่างเดียวไม่เจ็บ แต่บางคนเริ่มมีอาการตึง ปวดขมับ ปวดกราม หรืออ้าปากแล้วติดๆ ขัดๆ ร่วมด้วย อาการแบบไหนที่ควรรีบเช็ก เพราะอาจเป็น “กรามเคลื่อน/ข้อต่อมีปัญหา” มากขึ้น? - เริ่มปวดกราม ปวดหน้า หรือปวดหัวร่วมกับเสียงคลิก - อ้าปากได้น้อยลง หรืออ้าปากแล้วกรามเบี้ยว - เคี้ยวแล้วล้า เจ็บหน้าหู หรือมีเสียงดังขึ้นเรื่อยๆ - เคยมีช่วงที่ “อ้าปากแล้วล็อก” ต้องขยับถึงจะกลับเข้าที่ การดูแลตัวเองเบื้องต้นที่ช่วยลดการกระตุ้นอาการ (ทำง่ายๆ ก่อนพบหมอ) - เลี่ยงของเหนียว/แข็ง (หมากฝรั่ง น้ำแข็ง ถั่วแข็ง ปลาหมึกเหนียว) - พยายามเคี้ยวสลับสองข้าง ไม่เคี้ยวข้างเดียว - งดอ้าปากกว้างสุดๆ ช่วงที่มีอาการ (หาวให้ประคองคางเบาๆ) - ประคบอุ่นบริเวณกราม 10–15 นาที ช่วยคลายกล้ามเนื้อ - สังเกตการกัดฟันตอนทำงาน/เครียด และพยายามคลายฟันให้ห่างกัน (พักกราม) แนวทางรักษาที่มักใช้ (ขึ้นกับสาเหตุ) - ใส่เฝือกสบฟัน: มักใช้ในคนที่กัดฟัน/นอนกัดฟัน หรือมีการใช้งานข้อต่อหนัก ช่วยลดแรงกดที่ข้อต่อและกล้ามเนื้อ - จัดฟัน: ในบางเคสที่ปัญหาหลักมาจากการสบฟันหรือการเรียงตัวของฟันที่ผิด การจัดฟันอาจช่วยปรับการทำงานของการสบฟันให้สมดุลขึ้น ถ้ากังวลว่าเข้าข่าย “กรามเคลื่อน” แนะนำให้พบทันตแพทย์/ทันตแพทย์จัดฟันเพื่อประเมินการสบฟัน ข้อต่อ และพฤติกรรมการใช้งานกราม เพราะบางคนเสียงคลิกอาจยังไม่อันตราย แต่ปล่อยไว้นานๆ แล้วเริ่มปวดหรือเริ่มล็อก จะดูแลยากขึ้นค่ะ/ครับ