ผู้ป่วยรายนี้มีภาวะเท้าปุกจากภาวะเส้นประสาทไม่ทำงาน วางแผนผ่าตัดย้ายเอ็นใส่เฝือกหกอาทิตย์ #เท้าปุก #clubfoot #charcotmarietooth #tendontransfer #achilleslengtheningsurgery
ภาวะเท้าปุก (clubfoot) ที่เกิดจากภาวะเส้นประสาทไม่ทำงาน เช่นในโรค Charcot-Marie-Tooth เป็นปัญหาที่ส่งผลต่อการเคลื่อนไหวและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอย่างมาก จากประสบการณ์ส่วนตัวในการดูแลผู้ป่วยกลุ่มนี้ การผ่าตัดย้ายเอ็นเพื่อปรับสมดุลและการใส่เฝือกนิ่งเป็นวิธีที่ได้ผลดีมาก โดยการผ่าตัดนี้จะช่วยคืนรูปเท้าให้ใกล้เคียงปกติ ลดความผิดปกติของท่าทางเท้า และช่วยให้ผู้ป่วยสามารถเดินได้ดีขึ้น หลังการผ่าตัด แพทย์จะใส่เฝือกนิ่งประมาณหกสัปดาห์เพื่อให้เอ็นและกล้ามเนื้อฟื้นฟูและคงที่ ช่วงนี้ผู้ป่วยจำเป็นต้องพักผ่อนและหลีกเลี่ยงการลงน้ำหนักที่เท้ามากเกินไป นอกจากนี้ การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังผ่าตัดด้วยกายภาพบำบัดเป็นสิ่งสำคัญเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงและความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อ เทคนิคการย้ายเอ็น (tendon transfer) และการยืดเอ็น Achilles (Achilles lengthening) ยังเป็นทางเลือกที่ใช้ได้ในกรณีที่เอ็นมีความตึงหรือไม่สมดุล ซึ่งสร้างผลลัพธ์ที่ดีต่อความสามารถในการเคลื่อนไหวในระยะยาว การติดตามผลอย่างใกล้ชิดกับทีมแพทย์ช่วยให้การรักษามีประสิทธิภาพและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน โดยรวม การผ่าตัดรักษาเท้าปุกในผู้ป่วยที่มีเส้นประสาทเสื่อมเป็นวิธีที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าได้ผล และช่วยให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นอย่างชัดเจน
