Rocking teeth, will braces survive? ⁉️⁉️⁉️
This case is very rocking. Will it survive? ⁉️⁉️
😬 this case, the patient came with distant teeth and protruding teeth. 😬
🩺 from the detection, there was a very distant front tooth and gum disease in the mouth. 🫣🥺
Especially pointed front teeth, melted bones and rocking teeth, where braces can cause more teeth to rock, the worst of which can be withdrawn. 🤣🤣
The patient had a narrow jaw and darted forward. The upper front teeth were protruding. The mouth of the umm was clearly smiling.
In the radiograph, a white dash shows the degree of the upper incisor as a very forward inclination.
In this case, the doctor actually wanted the patient to have invisible orthodontics because the patient had gum disease, but the patient was inconvenient.
The doctor chose a simple iron braces, but he had to exert himself gently gradually because of the patient's gum disease.
The doctor healed by enlarging the jaw and removing the two upper jaw teeth to allow space to pull the upper front teeth, slightly inhale the front teeth, and collect close teeth.
This case took two years and found that the front teeth that had rocked were still slightly rocking, so the doctor recommended that they wait and treat the gum because there was no indication of withdrawal. 🎉🎉
When the teeth are finished, the teeth are arranged, the smile changes, the face changes, and the personality changes. ✨
Finally, the doctor wants to say, don't think your teeth are bad, because there may be a solution.
If anyone has any questions or comments, please comment.
And please click follow, press heart, share for the doctor too
👩🏻⚕️ Doctor Tai
Thai Prathaya
หลายคนทักมาถามว่า “ฟันโยกทำไงดี” หรือ “จัดฟันแล้วฟันโยกจะพังไหม” ขอแชร์แนวคิดแบบเข้าใจง่ายจากประสบการณ์เจอเคสฟันหน้าโยก/ฟันกรามโยกที่มีโรคเหงือกร่วมด้วยนะคะ (บางคนเรียกรำมะนาด) เพราะถ้าแก้ให้ถูกลำดับ โอกาส “รอด” มีค่ะ 1) ฟันโยกเกิดจากอะไรบ่อยที่สุด ส่วนใหญ่ไม่ได้เกิดจากการจัดฟันอย่างเดียว แต่เกิดจากกระดูกรอบรากฟันละลายเพราะโรคเหงือก อักเสบเรื้อรัง มีหินปูนสะสม หรือมีแรงกัดกระแทก/บดเคี้ยวผิดปกติ ทำให้ฟันคลอน ยิ่งถ้ามีเหงือกร่นร่วมด้วยจะเห็นช่องว่างและฟันดูยาวขึ้น คนไข้มักมาพร้อมอาการปวดฟัน ฟันโยก และฟันห่าง 2) ถ้าฟันโยกอยู่ จัดฟันได้ไหม คำตอบคือ “อาจได้” แต่ต้องประเมินละเอียดมากๆ เช่น ระดับการโยก ปริมาณกระดูกที่เหลือจากภาพรังสี สภาพเหงือก ความสะอาดช่องปาก และความเสี่ยงที่จัดฟันแล้วโยกมากขึ้น บางรายต้องคุมโรคเหงือกก่อน (เช่น ขูดหินปูน/เกลารากฟัน) ให้การอักเสบลดลง แล้วค่อยเริ่มขยับฟันแบบใช้แรงเบาๆ ค่อยเป็นค่อยไป 3) ฟันโยก รักษายังไงให้ดีขึ้น (ทำเป็นขั้นตอน) - เริ่มจากพบทันตแพทย์เพื่อตรวจเหงือก วัดร่องเหงือก และเอกซเรย์ - ขูดหินปูนและทำความสะอาดลึก ลดเลือดออกเหงือก - ปรับพฤติกรรม: แปรงแบบนุ่ม + ไหมขัดฟัน/แปรงซอกฟัน ลดบุหรี่ - ถ้ากัดกระแทกหรือกัดผิดปกติ อาจต้องปรับสบฟัน/ทำเฝือกสบฟัน - ในบางเคสอาจพิจารณาดามฟันชั่วคราวหรือหลังจัดฟัน เพื่อช่วยพยุงฟันที่คลอน 4) ถอดเหล็กจัดฟันแล้วฟันจะโยกอีกไหม หลังจัดฟัน “รีเทนเนอร์” สำคัญมาก โดยเฉพาะคนที่เคยมีฟันโยก/โรคเหงือก แนะนำใส่ตามแผนที่หมอให้ และมาตรวจติดตามเหงือกสม่ำเสมอ เพราะถ้าปล่อยให้เหงือกกลับมาอักเสบ ฟันอาจโยกเพิ่มได้ 5) ฟันกรามโยก ถอนเองได้ไหม ไม่แนะนำเด็ดขาดค่ะ ฟันกรามโยกอาจมาจากโรคเหงือก ฟันแตก รากฟันอักเสบ หรือแรงบดเคี้ยวเกิน การถอนต้องประเมินความเสี่ยง เลือดออก แผลติดเชื้อ และแผนทดแทนฟัน (เช่น สะพานฟัน/รากเทียม) ควรให้ทันตแพทย์จัดการเท่านั้น สรุปสั้นๆ: ฟันโยกไม่ได้แปลว่าหมดทางจัดฟันเสมอไป แต่ต้อง “คุมโรคเหงือก + ใช้แรงจัดฟันอย่างเหมาะสม + ติดตามต่อเนื่อง” ใครกำลังปวดฟัน ฟันโยก หรือสงสัยเหงือกร่น แนะนำเริ่มจากตรวจและขูดหินปูนก่อน แล้วค่อยวางแผนจัดฟันให้ปลอดภัยที่สุดค่ะ