ประกันคู่กรณี ไม่ยอมให้ซ่อมรถ
คือเรื่องมีออยู่ว่าเราถูกรถบรรทุกชนท้ายเมื่อวันที่ 22/07/68 คู่กรณีใช้ประกันบริษัทมิตรแท้ ต้นทางคือนางรอง บุรีรัมย์ ไสลด์รถกลับมาซ่อมที่กทม. บอกก่อนเลยว่า พี่ประกันที่ออกใบเคลมให้ดีมากๆ ช่วยเหลือทุกอย่าง แต่พอมากรุงเทพ ติดปัญหาเลยค่ะ ทางประกันไม่ยอมให้ซ่อม จะตีราคาขายซากให้ 100,000 แต่มันไม่ได้ค่ะ รถเรายังผ่อนไม่หมดทางอู่ตีราคาซ่อมให้ 150,000 วงเงินเครม 200,000 จนป่า นนี้รถยังไม่ได้ซ่อมเลยค่ะ ไม่รู้ว่าติดอะไร ตามทางอู่ไปทางอู่ก็แจ้งว่าประกันยังไม่ยอมให้ซ่อม มันยากขนาดนั้นเลยหรอคะ ทำไมประกันเป็นแบบนี้คะ ใครพอจะแนะนำการดำเนินการกับประกันแบบนี้ได้มั้ยคะ มิตรแท้ ไม่แท้นะแบบนี้ #มิตรแท้ประกันภัย #มิตรแท้ #ประกันภัยรถยนต์ #ประกันรถยนต์
จากเคสเรา (ชนท้ายหนักตอนกลางคืน รถพังท้ายยับ) สิ่งที่หลายคนกังวลคือ “ถ้ารถชนกันแล้วคู่กรณีหนี ประกันยังซ่อมรถเราให้ไหม” ตอบแบบที่เราเจอและไปถามมาคือ ยังมีทางให้ซ่อมได้ แต่ต้องจัดเอกสาร/ขั้นตอนให้ครบ และเร่งเรื่องให้ถูกจุด เพราะพอคู่กรณีไม่อยู่ให้ตกลงกันหน้างาน หรือบริษัทประกันเริ่มยื้อ จะทำให้การอนุมัติซ่อมช้าแบบมากๆ สิ่งที่เราแนะนำให้ทำทันทีหลังเกิดเหตุ (กรณีคู่กรณีหนีหรือไม่ยอมรับผิด) 1) แจ้งตำรวจและขอลงบันทึกประจำวัน/ใบรับแจ้งคดีให้ชัดเจน ระบุว่า “คู่กรณีหลบหนี” หรือ “ยังไม่ทราบคู่กรณี” พร้อมวันเวลา-สถานที่ให้ละเอียด (ของเราเป็นแถวนางรอง บุรีรัมย์) เอกสารนี้สำคัญมาก เวลาประกันจะอ้างว่าไม่มีคู่กรณี/ไม่มีหลักฐาน 2) เก็บหลักฐานทุกอย่าง: รูปรถทุกมุม ป้ายทะเบียน เศษชิ้นส่วน รอยชน ภาพสถานที่/กล้องหน้ารถ (ถ้ามี) และพยานแวดล้อม เช่น ร้านค้า/ปั๊ม/กล้องเทศบาล ใกล้ๆ จุดเกิดเหตุ 3) แจ้งบริษัทประกันของเราเองด้วย (ถ้ามีชั้น 1) ให้เปิดเคลมแบบไม่ระบุคู่กรณีไปก่อน หลายคนเข้าใจผิดว่าต้องรอจับคู่กรณีได้ถึงจะซ่อมได้ แต่จริงๆ เปิดเคลมไว้ก่อนช่วยลดเวลาจอดรถทิ้ง กรณีเราเป็นฝ่ายถูกชนและใช้ “ประกันคู่กรณี” ซ่อม แต่ประกันไม่ยอมให้ซ่อม/พยายามตีเป็นซาก - ขอเอกสาร “ใบเสนอราคาซ่อม” จากอู่แบบแยกรายการค่าแรง/อะไหล่ และขอให้ระบุชัดว่าซ่อมได้ ปลอดภัย และอยู่ในวงเงินคุ้มครอง - ขอให้บริษัทประกันออก “หนังสือปฏิเสธการซ่อม/หนังสือเสนอซาก” เป็นลายลักษณ์อักษร พร้อมเหตุผลและหลักเกณฑ์ที่ใช้ตัดสินใจ (อย่าคุยปากเปล่าอย่างเดียว) - ถ้ารถยังผ่อนไม่หมด ให้แจ้งไฟแนนซ์ด้วย เพราะการ “ขายซาก” มักเกี่ยวกับกรรมสิทธิ์รถ และไฟแนนซ์อาจไม่ยอมถ้าไม่ได้ปิดบัญชี เทคนิคคุยกับประกันให้เรื่องเดิน - ขอคุย “หัวหน้าสินไหม” หรือผู้มีอำนาจอนุมัติ และขอ timeline ชัดๆ ว่าจะตรวจรถ/สรุปราคา/อนุมัติภายในกี่วัน - ส่งเอกสารทั้งหมดทางอีเมล/ไลน์ทางการ และขอเลขรับเรื่องทุกครั้ง เพื่อมีหลักฐานว่าติดตรงไหน - หากเกินกำหนดหรือยื้อแบบไม่มีเหตุผล ให้ร้องเรียนไปที่ คปภ. (สำนักงาน คณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย) แนบใบแจ้งความ รูปความเสียหาย ใบเสนอราคาซ่อม หนังสือจากอู่ และประวัติการติดต่อ สุดท้าย ถ้าคุณเจอกรณี “คู่กรณีหนี” จริงๆ อย่าเพิ่งหมดหวังค่ะ สำคัญที่สุดคือเอกสารตำรวจ + หลักฐานความเสียหาย + ทำเรื่องเป็นลายลักษณ์อักษรให้ครบ แล้วค่อยใช้ช่องทางร้องเรียนเมื่อบริษัทประกันไม่ขยับ เรื่องจะเดินเร็วขึ้นกว่าการโทรตามอย่างเดียว
คปภ.ครับ อย่าช้า มันต้องใช้เวลาซ่อมด้วย แล้วก็เรื่องขอค่าขาดผลประโยชน์วันละห้าร้อยเป็นอย่างต่ำ