🫁 What is Thoracentesis???
🫁 Thoracentesis?
Is to use a needle to drill into
Pleural space
To remove the liquid.
Normally only have water
➡️ 10-20 ml
But if there is a lot of water (Pleural Effusion)
• Inextensible lungs
• Patient tired
• Reduced oxygen
So you have to break out.
🎯 What are you doing?
1️⃣ to diagnose the disease.
Store about 20-60 ml of water to check
• Cell count
• Culture
• Cytology
2️⃣ to heal.
Drain off to reduce fatigue.
Normally not more
➡️ 1-1.5 liters / time
📍 popular position to drill
Most will be at
➡️ Rib channels 8-9.
➡️ Posterior axillary line
Currently popular
Ultrasound guide
To reduce lung fab risk.
⚠️ Important rules for nurses to remember
When stabbing a needle, must stab
➡️ Over the rib edge.
Because the bottom has
Veins + nerves
👩⚕️ Nurse role = Safety Guard
Before doing, must check
✔ History of Warfarin / Aspirin Medicine
✔ easy bleeding.
✔ Consent.
✔ Prepare the equipment.
Between doing must watch
• BP
• HR
• O2 sat
• Dark face
After doing
➡️ Send Chest X-ray.
🚨 Complications to know
1️⃣ Pneumothorax.
Needle hit the lungs → Fab lungs
Symptoms
• Instantly tired
• Chest pain
2️⃣ Re-expansion Pulmonary Edema
Caused by draining too fast.
❗ Danger sign.
Cough is a pink bubble
Initial rescue
➡️ to sleep on the side of your lungs.
❤️ The nurse always told him that
"Pulmonary puncture is not difficult.
But observing the disorder is the skill of a real nurse. "
Because sometimes
A minute of observation may save a patient's entire life.
📌 Nurse Short Note Easy to Remember
Thoracentesis
• Drill * * over the syro
• Drain not more than 1-1.5 liters
• Beware of Pneumothorax + RPE
💙. If this post is useful,
Please share it with the freshman nurse.
# PleuralEffusion
# NursingKnowledge
# ClinicalNursing
# Studying nursing
# MedNurse
:::
ผมขอแชร์ประสบการณ์การดูแลผู้ป่วยที่ได้รับการทำ Thoracentesis ในโรงพยาบาล ซึ่งทำให้เห็นความสำคัญของขั้นตอนนี้อย่างชัดเจน Thoracentesis เป็นขั้นตอนที่ต้องอาศัยความระมัดระวังอย่างสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเรื่องการวางตำแหน่งเข็มให้ถูกต้องเหนือขอบซี่โครงเพื่อป้องกันการโดนเส้นเลือดและเส้นประสาท รวมถึงการใช้ Ultrasound ช่วยนำทางเพื่อลดโอกาสเกิดลมรั่วหรือ Pneumothorax ที่อาจทำให้ผู้ป่วยอาการหนักขึ้นทันที ในฐานะพยาบาล การเฝ้าสังเกตอาการผู้ป่วยระหว่างและหลังทำหัตถการ เช่น ความดันโลหิต ชีพจร ออกซิเจนในเลือด และอาการหน้ามืดเวียนศีรษะ เป็นสิ่งที่ต้องให้ความสำคัญ เพราะสัญญาณเตือนเหล่านี้ช่วยให้เรารู้ว่าผู้ป่วยอาจมีภาวะแทรกซ้อน เช่น Re-expansion Pulmonary Edema ที่อาจเกิดจากการระบายน้ำออกเร็วเกินไป จนเกิดของเหลวในปอดและอาการไอเป็นฟองสีชมพู นอกจากนี้ การปฏิบัติตามกฎการระบายไม่เกิน 1–1.5 ลิตรต่อครั้ง เป็นข้อจำกัดที่สำคัญ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง สำหรับการดูแลหลังทำ การใช้ Chest X-ray เพื่อตรวจสอบการขยายตัวของปอดและประเมินว่ามีลมรั่วหรือไม่ เป็นขั้นตอนที่ช่วยยืนยันความปลอดภัยและวางแผนการดูแลต่อไปได้ จากประสบการณ์นี้ ผมได้เรียนรู้ว่า Thoracentesis ไม่ใช่แค่การเจาะเอาน้ำออกเท่านั้น แต่เป็นการผสมผสานระหว่างทักษะทางเทคนิคและการดูแลผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด เพื่อให้เกิดผลลัพธ์ที่ดีที่สุดและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ ผมแนะนำว่าพยาบาลใหม่ทุกคนควรศึกษาและฝึกฝนการสังเกตอาการอย่างละเอียดเพื่อการรับมือที่ทันท่วงที เพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วยอย่างแท้จริง การเข้าใจและทำตามขั้นตอนอย่างถูกต้อง จะช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาที่ปลอดภัย และบรรเทาอาการเหนื่อยหอบได้อย่างมีประสิทธิภาพ
