โดนบริษัทยกเว้น “ริดสีดวง”

case ลูกค้าที่เคยเป็นริดสีดวง

➡️ พี่ท่านนึงเคยเป็นริดสีดวง และเคยผ่าตัดไปเมื่อ 2 ปีที่แล้วและเคยมีประกันสุขภาพอยู่ก่อนหน้าแล้ว 1 เล่มแต่มาทำเพิ่มบริษัทตรวจและพบว่าเคยเป็นริดสีดวง จึงได้ขอยกเว้นไม่รับประกันทุกอย่างที่เกี่ยวกับโรคลูกค้าตกใจมาก ต้องทำยังไงต่อ?

เพราะไม่อยากให้มีการยกเว้นเพราะกลัวจะเป็นอีก

➡️วิธีการแก้ปัญหา

1.ติดต่อตัวแทน ให้เขียนเรื่องชี้แจ้งเข้าบริษัท ถ้ารักษาเรียบร้อยแล้ว และ ส่งใบรับรองจากแพทย์

2.ถ้าปัจจุบันยังไม่หายและยังเป็นอยู่ก็ควรที่จะเคลียร์ให้เรียบร้อย และให้ตัวแทนยื่นเอกสารเข้าบริษัทเพื่อพิจรณาอีกที

3. ลูกค้าที่ไม่มีตัวแทนดูเคสนี้จะยุ่งยากหน่อยต้องหาเอกสารรับรองแพทย์จากโรงพยาบาลและยื่นให้บริษัทผ่านตัวเองเพื่อให้กลับมาคุ้มครองอีกครั้ง

❗️ข้อยกเว้นแก้ไขได้ถ้ารู้วิธี

ถ้าในเล่มเคยมีการยกเว้นแต่เราหายแล้ว แต่ไม่มีการชี้แจ้ง ปล่อยผ่านไป นั้นคือเราขาดทุน

#รักษาริดสีดวง #ประกันสุขภาพ #ประกันเหมาจ่าย #Lemon8ฮาวทู #ผ่าริดสีดวง

2/22 แก้ไขเป็น

... อ่านเพิ่มเติมในกรณีที่โรคริดสีดวงถูกบริษัทยกเว้นจากกรมธรรม์ประกันสุขภาพ มักสร้างความกังวลและความสับสนให้กับผู้เอาประกันเป็นอย่างมาก เพราะโรคริดสีดวงเป็นโรคที่พบได้ทั่วไปและหากได้รับการดูแลรักษาอย่างถูกวิธี อาการมักจะดีขึ้นหรือลดลงได้มาก การทำประกันสุขภาพจึงควรเป็นการคุ้มครองที่ครอบคลุมทุกความเสี่ยงที่เคยเกิดขึ้นมาก่อนหน้านี้ จากประสบการณ์ส่วนตัวที่เคยพบกับผู้ที่โดนบริษัทยกเว้นความคุ้มครอง มีวิธีการแก้ไขที่ได้ผล คือการรวบรวมเอกสารทางการแพทย์ที่ยืนยันว่าริดสีดวงได้รับการรักษาเรียบร้อยแล้วและอยู่ในภาวะควบคุมได้ดี จากนั้นจึงติดต่อผ่านตัวแทนประกัน เพื่อส่งเรื่องชี้แจงไปยังบริษัทประกันภัย เพื่อขอให้พิจารณายกเลิกการยกเว้นหรือให้ความคุ้มครองได้ตามเดิม ซึ่งในหลาย ๆ กรณีบริษัทประกันภัยจะพิจารณาตามหลักฐานทางการแพทย์และอาจปรับเงื่อนไขเพื่อให้คุ้มครองโรคนั้นอย่างจำกัดแทนการยกเว้นทั้งหมด สำหรับผู้ที่ไม่มีตัวแทนประกันภัยอาจต้องใช้ความพยายามมากขึ้น โดยต้องติดต่อโรงพยาบาลเพื่อขอใบรับรองแพทย์และยื่นโดยตรงกับบริษัทประกันภัยเอง ซึ่งอาจมีขั้นตอนที่ซับซ้อนและใช้เวลานานกว่าการประสานผ่านตัวแทน แต่ก็เป็นทางเลือกที่จำเป็นเพื่อความคุ้มครองที่เหมาะสมและลดความเสี่ยงของการเสียสิทธิ์ในความคุ้มครอง อีกประเด็นสำคัญคืออย่าปล่อยให้การยกเว้นนั้นเกิดเป็นเงื่อนไขถาวรโดยไม่มีการชี้แจงและติดตามแก้ไข เพราะจะส่งผลให้เสียประโยชน์ทางประกันในระยะยาว ทั้งนี้ ควรตรวจสอบรายละเอียดและเงื่อนไขในกรมธรรม์ให้ชัดเจน และปรึกษาผู้เชี่ยวชาญหรือที่ปรึกษาประกันสุขภาพเพื่อให้คำแนะนำที่เหมาะสม โดยเฉพาะโรคที่เคยได้รับการรักษาแล้ว เช่น ริดสีดวง เพราะบางครั้งข้อมูลหรือสถานะสุขภาพที่ล้าสมัยอาจทำให้เกิดข้อยกเว้นซ้ำซ้อนได้ สุดท้ายนี้ การมีประกันสุขภาพที่ครอบคลุมและเงื่อนไขที่ชัดเจนนั้นเป็นสิ่งสำคัญมาก เพื่อให้เราสามารถเข้าถึงการรักษาได้อย่างมั่นใจ ไม่ต้องกังวลเรื่องการถูกยกเว้นหรือไม่ได้รับความคุ้มครองจากโรคที่เคยเกิดขึ้นในอดีต เพราะสุขภาพที่ดีและความปลอดภัยทางการเงินจากประกันภัยนั้นถือเป็นเรื่องที่ทุกคนควรให้ความสำคัญสูงสุด

ค้นหา ·
กรณียกเว้นจากประกันเหมาจ่าย