Vetnurse The Series 🩻📸
Shaking hands is done. How to send pictures to PAc for sending pictures to the doctor and to record as a history. 🕶️
ใครทำงานคลินิก/รพส.แล้วโดนมอบหมายงาน “ส่งรูปเข้า PACS” ครั้งแรกจะงงมาก เพราะในเครื่องอัลตราซาวด์/เอกซเรย์มันมีปุ่มเยอะไปหมด แต่พอจับทางได้แล้วทำซ้ำได้เร็วขึ้นมาก อันนี้เป็นเช็กลิสต์ที่ฉันใช้ประจำ (อิงหน้าจอแนว GE Healthcare + ส่งเข้า DICOM Image Storage) เผื่อช่วยลดพลาดค่ะ 1) เช็กข้อมูลคนไข้/สัตว์ก่อนส่ง (สำคัญสุด) - ดูชื่อให้ตรงกับเคส เช่น Sugar glider (หรือชื่อที่รับเข้าระบบ) - ดูเลขเคส/HN/Visit และวันเวลาตรวจ - เช็กรายการตรวจให้ถูก เช่น Abdomen, Thorax ฯลฯ ถ้าชื่อหรือรายการตรวจผิด รูปจะไปโผล่ผิดคนไข้ แก้ยากและเสียเวลาทั้งทีมค่ะ 2) เลือกชุดภาพที่ต้องการส่งให้ครบ - ในหลายเครื่อง วิดีโอจะถูกแปลงเป็นภาพต่อเนื่องจำนวนมาก (บางเคสเห็นเป็นร้อยภาพ) เลยควรคัดเฉพาะเฟรมสำคัญ เช่น ภาพวัดค่า/ภาพที่เห็นรอยโรคชัด - ถ้าเป็นหลายมุม/หลายโหมด (B-mode, Doppler) จัดให้ครบตามที่หมออ่านผลต้องใช้ ทริคของฉันคือส่ง “ชุดที่หมออ่านได้จริง” ไม่ต้องส่งทุกภาพ เพราะจะทำให้ PACS หนักและหาไม่เจอค่ะ 3) ขั้นตอนกดส่ง (Send To) - เข้าเมนูส่งออก/ส่งภาพ แล้วเลือก “Send To” - ปลายทางมักเป็น DICOM Image Storage หรือชื่อ PACS ของคลินิก - กด OK/Confirm แล้วรอจนสถานะส่งเสร็จ (อย่าปิดหน้าจอหรือดึงเน็ตระหว่างส่ง) ถ้าส่งไม่ผ่าน ลองดูว่าเลือกปลายทางถูกไหม หรือมีข้อความ error เรื่อง network/AE Title บ้างหรือเปล่า 4) ตรวจงานที่หน้าเว็บ PACS อีกชั้น - เปิดหน้าเว็บ PACS (เช่น SonicDICOM PACS) แล้วค้นหาตามชื่อหรือวันที่ตรวจ - เช็กว่ารายการตรวจขึ้นครบ และจำนวนภาพใกล้เคียงที่เราส่ง ฉันจะเช็กทุกครั้งก่อนบอกหมอ เพราะบางทีส่งติดๆดับๆ รูปอาจขึ้นไม่ครบค่ะ 5) คำถามที่เจอบ่อย: ระบบ PACS คืออะไร? PACS (Picture Archiving and Communication System) คือระบบเก็บ-จัดการ-เรียกดูภาพทางการแพทย์ (เช่น X-ray/US/CT) ทำให้หมอเปิดดูย้อนหลังได้ เป็นประวัติคนไข้ และแชร์ให้ทีมอ่านผลได้จากหลายเครื่องโดยไม่ต้องพึ่งไฟล์ในแฟลชไดรฟ์ 6) อีกคำที่คนค้นบ่อย: bleeding precaution คือ? เป็น “ข้อควรระวังเรื่องเลือดออก” ใช้เวลาคนไข้มีความเสี่ยงเลือดออกง่าย/เลือดหยุดยาก (เช่น เกล็ดเลือดต่ำ กินยาต้านการแข็งตัวของเลือด มีโรคตับ หรือหลังทำหัตถการบางอย่าง) แนวปฏิบัติทั่วไปที่ฉันเห็นบ่อยคือกดห้ามเลือดนานขึ้น เลี่ยงฉีด/เจาะที่ไม่จำเป็น เฝ้าระวังอาการเลือดออก และรายงานหมอทันทีถ้ามีจุดเลือดออก/ช้ำเพิ่มขึ้น หวังว่าเช็กลิสต์นี้จะช่วยให้ “ส่งรูปเข้า PACS” ได้คล่องขึ้นนะคะ ถ้าคลินิกไหนชื่อปุ่มหรือเมนูต่างกันนิดหน่อย หลักการจะคล้ายกันคือ เช็กเคส → เลือกภาพ → Send To DICOM → ตรวจว่าเข้า PACS แล้วค่ะ
