What is the "Pre-claim"?
The hospital applies for advance medical approval to the insurer before the patient receives treatment (mostly for major surgery, non-emergency hospital sleep or costly treatment).
✔️ Advantage: The insurer will know in advance how much the insurer approves to pay? Is there a difference we have to pay for ourselves? Do not need to spend after the surgery or do not need to reserve large sums of money?
✔️ Advantages: Reduce errors such as incomplete documents or Waiting Period, causing quicker approval of claims
# Trending # Prekrem # Health insurance claims # Thai axa # Paid insurance
จากประสบการณ์จริงในการใช้บริการพรีเคลมกับประกันสุขภาพเหมาจ่ายของกรุงไทยแอกซ่า พบว่าสิ่งนี้ช่วยลดความยุ่งยากและความกังวลเรื่องค่าใช้จ่ายเมื่อเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลได้มากจริง ๆ เนื่องจากพรีเคลมเป็นการขอยื่นอนุมัติล่วงหน้ากับบริษัทประกันก่อนการรักษา จึงทำให้ทราบได้ทันทีว่าในเคสของเราจะได้รับการคุ้มครองค่าใช้จ่ายเท่าไหร่ และส่วนต่างที่ต้องจ่ายเองมีมากน้อยแค่ไหน ช่วยให้วางแผนการเงินได้อย่างชัดเจน และไม่ต้องสำรองเงินก้อนใหญ่ล่วงหน้าเหมือนสมัยก่อน อีกทั้งในช่วงเตรียมเอกสารส่งพรีเคลม เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลและบริษัทประกันยังช่วยตรวจสอบให้ครบถ้วน ทำให้กระบวนการอนุมัติเงินเคลมเป็นไปอย่างรวดเร็วขึ้น ลดข้อผิดพลาด เช่น กรณีโรคที่ติดระยะเวลารอคอย (Waiting Period) หรือเอกสารที่ไม่ครบถ้วนสะดุดการอนุมัติสิทธิ์ เคสตัวอย่าง เช่น มีลูกค้าผ่าตัดก้อนเนื้อที่หน้าผาก แล้วยื่นพรีเคลมกับประกันสุขภาพเหมาจ่ายของกรุงไทยแอกซ่า โดยเลขที่เรียกร้องสินไหม KAL20260673174 ได้รับการอนุมัติพร้อมจ่ายเงินสินไหมในวันที่รับเอกสาร ทำให้ไม่ต้องรอเคลมตอนออกจากโรงพยาบาล หรือมีความไม่แน่นอนเรื่องค่าใช้จ่าย จึงอยากแนะนำให้ผู้ที่มีประกันสุขภาพเหมาจ่ายหรือกำลังจะทำประกันสุขภาพ ลองสอบถามเรื่องพรีเคลมจากบริษัทประกันของตัวเอง เพราะจะช่วยให้การรักษาพยาบาลมีความราบรื่นและรู้สึกอุ่นใจขึ้นมากเมื่อเกิดเหตุไม่คาดฝัน และยังช่วยให้การใช้สิทธิ์ประกันเป็นไปอย่างคุ้มค่าที่สุดครับ