ICUナース

ถ้าคุณกำลังหาข้อมูลว่า “พยาบาล ICU” ทำอะไรบ้าง หรือกำลังลังเลว่าจะเลือกวอร์ดนี้ดีไหม ขอเล่าจากประสบการณ์ส่วนตัวแบบคนทำงานจริงๆ ว่า ICU ไม่ได้น่ากลัวอย่างที่คิด แต่เป็นวอร์ดที่ทำให้เราโตไวมาก เพราะต้อง “ตื่นตัว” ตลอดเวลา อย่างแรกที่สัมผัสได้คือบรรยากาศในห้อง ICU จะมีอุปกรณ์ทางการแพทย์เยอะกว่าวอร์ดทั่วไป เช่น เครื่องช่วยหายใจ (ventilator) เครื่องมอนิเตอร์ติดตามสัญญาณชีพแบบเรียลไทม์ ปั๊มสารน้ำ/ยาหลายตัวพร้อมกัน และมีการดูแลแบบใกล้ชิดเป็นเตียงๆ บางช่วงจะเห็นป้ายเตียง/หมายเลขเตียงชัดเจน ทำให้การสื่อสารในทีมต้องเป๊ะมาก เพราะทุกอย่างอิงกับข้อมูลผู้ป่วย ณ ตอนนั้น งานหลักๆ ของพยาบาล ICU ที่เจอบ่อย คือการประเมินอาการอย่างละเอียดและถี่กว่าวอร์ดปกติ ทั้งความดัน ชีพจร การหายใจ ระดับความรู้สึกตัว ปริมาณปัสสาวะ รวมถึงดูค่าแลป/ผลเอกซเรย์ประกอบ แล้วเอามาเชื่อมกับการพยาบาล เช่น ปรับท่าทาง จัดการความสบาย ป้องกันแผลกดทับ ดูแลทางเดินหายใจ และเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อน เรื่อง “หัตการ” หลายคนกลัว แต่พออยู่ไปจะเริ่มคุ้น เช่น การดูแลท่อช่วยหายใจ การดูดเสมหะอย่างถูกวิธี การดูแลสายต่างๆ ให้ปลอดภัย การเตรียมอุปกรณ์ช่วยแพทย์ในสถานการณ์เร่งด่วน และการสังเกตสัญญาณเตือนเล็กๆ ก่อนคนไข้ทรุด ซึ่งนี่แหละคือเสน่ห์ของ ICU—เราได้ใช้ความรู้และทักษะจริงตลอดเวลา อีกอย่างที่คนมักถามคือเรื่อง “ยา” ใน ICU จะเจอยาหลากหลายขึ้น เช่น ยากระตุ้นความดัน ยานอนหลับ ยาคลายปวด ยาปฏิชีวนะหลายระดับ (ยกตัวอย่างเป็นกลุ่มๆ) ทำให้เราได้เรียนรู้การเฝ้าระวังผลข้างเคียง การไล่ระดับความรุนแรงของอาการ และการสื่อสารกับทีมแพทย์/เภสัชได้เป็นระบบมากขึ้น สำหรับใครที่กังวลเรื่องความกดดัน แนะนำให้เตรียมตัว 3 อย่าง: 1) ทบทวนพื้นฐานระบบหายใจและไหลเวียนเลือด 2) ฝึกสื่อสารแบบสั้น ชัดเจน (SBAR ช่วยได้มาก) 3) จดโน้ตเป็นเช็กลิสต์ของอุปกรณ์/ค่าที่ต้องดูในแต่ละเวร จะทำให้จากที่เคยกลัว กลายเป็นมั่นใจเร็วขึ้น สุดท้าย ICU เหมาะกับคนที่ชอบความท้าทาย ชอบเรียนรู้ของใหม่ และชอบความเป็นส่วนตัวหน่อยๆ เพราะคนไม่พลุกพล่านเหมือนบางวอร์ด แต่ต้องรับได้กับการตัดสินใจเร็วและทำงานเป็นทีม ถ้าวันไหนคุณเห็นตัวเองยืนอยู่ในห้อง ICU แล้วรู้สึก “จัดการได้” บอกเลยว่าคุณมาถูกทางแล้ว