牛乳に対するアレルギーは、牛乳からの下痢ではなく、発疹があります。 ❗️
牛乳に対する不耐症は、体の免疫システムによって引き起こされます。カゼインやホエイプロテインなどの牛乳中のタンパク質は外来であるため、IgE免疫を作り出して抵抗します。その結果、発疹、蕁麻疹、口、舌、首の腫れ、息切れが起こります。そして、重篤な症状のある人では、ショック(アナフィラキシー)が起こることがあります。この状態は、幼児により一般的です。しかし、成長するにつれて、免疫システムは徐々に改善され、症状が減少または消失することがよくあります。ただし、カゼインタンパク質にアレルギーのある人は、成長するまで継続的に減少することがあります。実際に検査を受けた人は、牛乳を避ける必要があります。牛乳を含む食品を含む種は、代わりに豆乳、アーモンドミルク、オートミルクなどの植物性ミル クを飲むように切り替える必要があります。
一方、牛乳の下痢のほとんどは免疫系に関するものではありませんが、私たちの消化器系には、牛乳中のラクトース糖を消化する原因となるラクターゼと呼ばれる酵素が欠けているためです。この酵素が十分でない場合、ラクトース糖は腸にとどまり、細菌によって消化され、酸とガスを引き起こし、膨満感、腹痛、下痢を引き起こします。特にこの状態のアジア人では、牛乳を飲むと70ー90%が正常ですが、年をとるにつれて、ラクターゼ酵素は徐々に減少し、「ラクターゼ非持続性」と呼ばれるため、妊娠する人もいます。牛乳を飲む時間の無駄
この状態の人にとって、すべての牛乳を止める必要はありません。ラクトースフリーミルクを選ぶか、症状を軽減するために他の食品と少しずつ試してみることができます。または、植物性ミルクに変えることもできます。それは良い選択です。
簡単な結論は、かゆみ、蕁麻疹、または腫れがある場合、それは牛乳に対する免疫アレルギーである可能性がありますが、牛乳を飲んだ後に膨満感、腹痛、または下痢がある場合、通常は糖消化酵素の問題である乳糖消化不良によって引き起こされます。これら2つの状態は、病気のメカニズムと自己管理の方法の両方と異なります。
まとめと編集
オグ博士、タンシリの名誉。
หลายคนสับสนว่า “แพ้นมวัว” กับ “แพ้แลคโตส/ไม่ทนต่อแลคโตส” คือเรื่องเดียวกัน แต่จริงๆ อาการและความเสี่ยงต่างกันมาก เลยอยากชวนเช็กตัวเองแบบเป็นขั้นๆ เผื่อช่วยตัดสินใจได้ว่าจะลองปรับเองก่อนหรือควรไปพบแพทย์ 1) ดู “เวลาเริ่มมีอาการ” หลังดื่มนม - ถ้าเป็นแพ้โปรตีนนมวัว (เช่น เคซีน/เวย์) มักเกิดเร็วภายในไม่กี่นาที–2 ชั่วโมง: ผื่นคัน ลมพิษ หน้า/ปาก/ลิ้นบวม แน่นหน้าอก ไอ หายใจมีเสียงวี้ด บางรายหน้ามืด - ถ้าเป็นไม่ทนต่อแลคโตส (ภาวะขาดเอนไซม์ lactase) มักเน้นอาการทางท้องภายในไม่กี่ชั่วโมง: ท้องอืด ปวดบิด มีแก๊ส ถ่ายเหลว 2) เช็ก “อาการที่บอกใบ้” ว่าเข้าข่ายแพ้จริง - มีผื่นลมพิษขึ้นซ้ำๆ หลังดื่มนม/กินชีส/เนย/ไอศกรีม - มีอาการบวมที่ริมฝีปาก รอบตา หรือคอ - เคยมีอาการรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ เมื่อโดนซ้ำ (เสี่ยง anaphylaxis) ถ้าเข้าข่ายนี้ แนะนำหลีกเลี่ยงนมวัวทุกชนิดและอ่านฉลากอาหาร เพราะโปรตีนนมอาจอยู่ในขนม เบเกอรี่ ซอส ครีมเทียม ฯลฯ และควรปรึกษาแพทย์เพื่อประเมิน/ทดสอบการแพ้ 3) ถ้าเป็นแนวท้องเสียจากนม “ยังดื่มนมได้” แบบเลือกให้ถูก - ลองนม lactose-free (ตัดปัญหาน้ำตาลแลคโตส) - ลองดื่มปริมาณน้อยๆ พร้อมอาหาร (ช่วยลดอาการได้ในบางคน) - โยเกิร์ต/นมเปรี้ยวอาจทนได้มากกว่า เพราะมีแบคทีเรียช่วยย่อยบางส่วน (แต่ไม่ใช่ทุกคน) 4) ท้องเสียกินนมถั่วเหลืองได้ไหม? และนมพืชอื่นๆ ถ้าเป็นไม่ทนต่อแลคโตส ส่วนใหญ่ “กินนมถั่วเหลืองได้” เพราะไม่มีแลคโตส แต่บางคนอาจมีอาการท้องอืดได้จากส่วนประกอบอื่นหรือดื่มเยอะเกินไป และก็มีคนที่ “แพ้นมถั่วเหลือง” จริงๆ ได้เช่นกัน (มีผื่น/คัน/บวมคล้ายแพ้อาหาร) ถ้าเคยดื่มแล้วมีผื่นหรือลมพิษ ให้หยุดและเปลี่ยนชนิด เช่น นมอัลมอนด์ นมข้าวโอ๊ต แล้วสังเกตอาการ 5) เด็กทารกแพ้นม ต้องระวังอะไรเป็นพิเศษ ถ้าเด็กมีผื่นลมพิษ อาเจียน หายใจลำบาก หรือถ่ายมีมูกเลือดหลังนม ควรพบแพทย์เพื่อแยกชนิดการแพ้และเลือกสูตรนมที่เหมาะ (เช่น extensively hydrolyzed/สูตรกรดอะมิโนในบางราย) ไม่แนะนำลองเปลี่ยนเองหลายๆ สูตรแบบสุ่ม 6) เรื่อง “ยาแก้ปวดท้องเด็ก” ถ้าเป็นอาการจากไม่ทนต่อแลคโตส การแก้ที่ตรงจุดคือหลีกเลี่ยงแลคโตส/เลือก lactose-free มากกว่าพึ่งยา หากปวดท้องรุนแรง ถ่ายเหลวมาก ซึม มีไข้ หรือมีเลือดปน ควรพบแพทย์ก่อนใช้ยาเอง สรุปสั้นๆ: ผื่น ลมพิษ บวม หายใจลำบาก = นึกถึงแพ้โปรตีนนมวัว/เวย์/เคซีนก่อน ส่วนท้องอืด ปวดท้อง ท้องเสีย = มักเป็นภาวะไม่ทนต่อแลคโตสและยังปรับวิธีดื่มนมได้