What is Fever Assessment?
People who want to study in free time ✨
There are no 🎁 materials this time 😭
📍 use antipyretic
・ When a fever patient wishes or is uncomfortable
· When there is a basic disease of respiratory, heart, brain disease
When blood pressure reduction after administration is acceptable
・ When it is not a depressed fever
🤒 Fever Benefits
・ Suppression of growth of pathogens
・ Activation of immune function
for example, the flu
It is easy to grow at 37 ° C and growth is suppressed at 39 ° 🦠
when you give a septic patient an antipyretic drug
There are reports of increased mortality 🫨
📍 use antipyretic
The patient complains of strong discomfort.
· There is a basic disease such as respiratory / heart disease / brain disease
Circulatory dynamics are stable.
・ It is not a depressed fever
At these times, it may be more beneficial to have a fever!
① Rising body temperature (chills, shivering)
→ Heat insulation
② Body temperature peak period
White blood cells fight pathogens.
If there is pain or a decrease in SpO
Consider antipyretic and cooling
③ Antipyretic period (sweating)
→ Body temperature begins to drop
· Hydration supply
・ Cleaning
・ Cooling
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i'm ichan, a surgical nurse 👩⚕️
@ i _ chan.kango _
Busy ward nurse 💉
Flapping every day,
Even if there is something I do not understand, I can not afford to investigate... 💦
At the end of work,
I don't have the energy to study 😣
But it's okay! ✨
Just looking here for one minute a day, confidence in work ⤴️
Learn quickly in the gap time,
Let's play well on holidays 🏖️📚
We are not responsible for any loss or damage related to this post. Also, we do not explain everything
発熱の患者さんをみるとき、私は「いま何期か」を最初に当てにいきます。体温の数字だけで動くと、シバリング中にクーリングしてしまって逆に震えが強くなり、体力消耗や脱水につながることがあるからです。ポイントは“セットポイント（脳の設定温度）”の変化をイメージすること。 ■なぜ風邪をひくと熱が出るのか（セットポイントの考え方） 感染などで炎症性物質が増えると、脳が「体温を上げよう」と指令を出し、セットポイントが上がります。体は設定温度に追いつこうとして末梢血管収縮→悪寒→シバリング（震え）を起こし、熱を産生します。ここで解熱剤や冷却を強く入れると、体はさらに“目標体温に足りない”と判断して震えを増やしやすいです。 ■発熱で観察したい項目（看護） ・バイタル：体温だけでなくSpO₂、呼吸数、脈拍、血圧（解熱後の血圧低下にも注意） ・意識レベル、倦怠感、頭痛、関節痛などの苦痛（疼痛コントロールの対象） ・悪寒/シバリングの有無（上昇期のサイン） ・皮膚：熱感、発汗の有無、末梢冷感 ・水分出納：尿量、口渇、皮膚乾燥（脱水） ・感染を疑う所見：咳痰、咽頭痛、排尿時痛、創部発赤など／高熱が続く原因検索の視点 ■熱がある時「やってはいけないこと」になりやすい例 ・シバリング中の強いクーリング（氷枕・冷罨法のやりすぎ） ・悪寒が強いのに薄着のままにする（まず保温） ・汗が出てきたのに水分補給を後回し（脱水でさらにしんどくなる） ※もちろん、心疾患・呼吸器疾患・脳疾患などで発熱負荷を下げたい場合は例外もあるので、患者背景と循環動態が鍵です。 ■解熱剤（カロナール500はどんな時に飲む？）の判断の置き方 私が目安にするのは「本人の不快が強い」「睡眠や飲水が取れない」「SpO₂低下や呼吸仕事量増加がある」「基礎疾患的に発熱が負担」のとき。逆に、悪寒・シバリングで“まだ上がる途中”っぽいときは、まず保温と経過観察を優先して、ピーク〜解熱期に合わせて使うほうが楽になることが多い印象です。 ■アセトアミノフェン（カロナール/アセリオ）で気をつけたこと ・副作用：下痢など消化器症状が出る人もいるので、内服後の訴えは確認 ・肝機能や他の配合薬（かぜ薬など）での重複に注意 ・点滴（アセリオ静注液1000mgバッグ）は効果が出やすい分、投与後の血圧低下や全身状態の変化をセットで観察 発熱は「下げる/下げない」だけでなく、“いまのフェーズ”と“患者さんのつらさ・基礎疾患・呼吸循環”を合わせて判断するとブレにくいです。