歯の腐敗。。。 なぜ心臓弁置換手術になるのですか?
こんにちは、私の友人たちは、重篤な心臓病の患者の世話をする看護師として、私たちの多くが見落としている「虫歯」のようなものから始まり、心臓弁を破壊して大規模な手術が必要になる病気について話したいと思っています。これは感染性心内膜炎(IE)の心内膜炎、または単に感染性心臓弁です。
IEの主な原因は、細菌（または他の病原体）が血流に入り、特に高リスクの心臓疾患を持つ患者において、心臓弁または心臓壁に付着することです。
最も一般的な原因のグループは次のとおりです。
1.黄色ブドウ球菌:今日最も一般的な原因です。それはしばしば皮膚潰瘍、血管カテーテルなどの体内に挿入された医療機器の使用、または汚れた注射器の使用を介して体内に入ります。💉
2. Streptococcus viridansグループ:これは虫歯に直接関連するグループです。🦷このグループは口腔内に住んでいます。重度の虫歯、歯肉炎(歯周病)、または歯列がある場合、出血します。これらの感染症は簡単に血流に放出される可能性があります。
3.消化管または尿路からの感染。主な原因は虫歯だけではありませんが、それは私たち自身で予防できるものです。そして仕事の経験から、しばしばこの原因に遭遇し、自分自身の世話を始めなかったことを後悔するでしょう。
今日は、虫歯が一般的ではない体のさまざまな段階を紹介したいと思います。
ステージ1:「口頭」警報（細菌の発生）
「問題のある口腔は、ドアが壊れた家のようなものです。泥棒は簡単に入ることができます。」
自分を観察する:
歯痛。穴歯:これは口の中の大きな開いた傷です。
歯茎が赤く腫れ、簡単に出血する（ブラッシングまたは突然出るとき）:歯肉炎、潰瘍を示し、病原体がいつでも血流に浸透することを可能にします。
歯茎や根元に膿があります。これは素晴らしい胚芽部位です。
異常に強いチクチク感/咀嚼感と痛み:神経腔付近の深い虫歯の兆候
ステージ1ガイダンス:
「これらの症状がある場合は、我慢しないでください。放っておかないでください!これは病原体を止めることができる最初の段階です。それが去る前にそれを治すために歯科医に急いでください。」
ステージ2:病原体が「血流に入った」という警告サイン。
「病原体が血流に入り込むと、体は戦い始め、病気のようになりますが、慢性的で原因が見つからなくなります。」
自分を観察する:
低熱、新鮮な熱、高熱ではなく、絶えず群がる、明らかな原 因のない寒気、異常な疲労、努力ではない、拒食症、体重減少。
筋肉と関節の痛み
ステージ2ガイダンス:
「多くの人々は、それがただのインフルエンザや少しの休息だと思っていますが、これらの症状が未治療の口腔の問題と組み合わさっている場合、これは確実な警告信号です!医者に行って、何よりも、歯や歯茎の問題があることを医者に伝えて、医者が正しい原因を見つけられるようにしてください。」
ステージ3:病原体が「心臓」（感染性心臓弁）に到達したことを警告する
病原体が心臓に到達すると、心臓弁を食べて破壊し、心臓弁が急速に漏れたり破裂したりするため、心臓は心臓発作が起こるまでより一生懸命働きます。
自分を観察する:
高架橋を快適に歩いてから休憩するまで、疲れやすく、喘いでいます。
横になることができません。高い枕で寝るか、呼吸が悪いので寝なければなりません。
動詞、不整脈。
腫れた足は、圧迫されてへこんでおり、皮膚、結膜、または爪の下に出血する可能性があります。
ステージ3ガイダンス:
この段階に達したら、医療緊急事態です!これらの症状は、あなたの心臓が急速に悪化していることを示しています。できるだけ早く病院に行く必要があります。治療は消毒だけで終わるわけではありませんが、命を救うために「心臓弁置換手術」が必要になる場合があります
「1本の虫歯がどれだけの被害をもたらすか見てみましょう。最善の防御策は、風の上からの電力を切ることです。」
症状がなくても、6ヶ月ごとに口腔検査を行います。
口腔の問題がある場合は急いで治療してください。
歯とフロスを磨いてください。習慣にしてください。
すでに心臓弁疾患を持っている人のために、感染に対する抗生物質を受けるために歯を取る前に歯科医に毎回通知する必要があります。
「私たちのドアを大切にしてください。良い口腔健康は、他の多くの病気を予防する強力な最初の砦を持つようなものです。」
จากประสบการณ์ในวงการแพทย์และการดูแลผู้ป่วยโรคหัวใจ พบว่าการละเลยฟันผุนั้นสามารถนำไปสู่ภาวะเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ (Infective Endocarditis - IE) ได้ ซึ่งเป็นโรคร้ายแรงที่ส่งผลถึงชีวิตและอาจต้องรักษาด้วยการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจ ฟันผุที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมจะทำให้เชื้อแบคทีเรียชนิด Streptococcus viridans group ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของ IE ในผู้ป่วยที่มีภาวะเสี่ยงสูง สามารถเข้าสู่กระแสเลือดผ่านทางเลือดออกในช่องปาก เช่น ในเวลาทำฟันหรือมีโรคเหงือกอักเสบเรื้อรัง เชื้อนี้จะไปติดที่ลิ้นหัวใจจนทำลายเนื้อเยื่อ ทำให้ลิ้นหัวใจรั่วหรือตีบ ส่งผลให้หัวใจต้องทำงานหนักมากขึ้นจนเกิดภาวะหัวใจวายเรื้อรัง การเฝ้าระวังสัญญาณเตือนที่ช่องปาก เช่น เหงือกบวมแดง มีเลือดออกง่าย ฟันเสียวรุนแรง หรือมีหนองบริเวณรากฟัน เป็นสิ่งสำคัญที่ช่วยลดความเสี่ยงของ IE รวมถึงการสังเกตอาการระบบทั่วร่างกาย เช่น มีไข้ต่ำๆ อ่อนเพลีย น้ำหนักลด หรือตัวเย็นสั่นโดยไม่ทราบสาเหตุ ควรให้ความสำคัญกับการตรวจสุขภาพช่องปากเป็นประจำทุก 6 เดือน และแปรงฟันพร้อมใช้ไหมขัดฟันอย่างถูกวิธี เพื่อช่วยลดแหล่งเชื้อโรคในช่องปาก นอกจากนี้ผู้ที่เคยมีโรคลิ้นหัวใจหรือมีความเสี่ยงควรแจ้งทันตแพทย์ทุกครั้งก่อนรับการรักษาทางทันตกรรม เพื่อรับการป้องกันโดยใช้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม การดูแลสุขภาพช่องปากไม่ควรถูกมองข้าม เพราะประตูสู่อวัยวะสำคัญอย่างหัวใจนั้นอยู่ที่ช่องปากของเราเอง หากละเลยอาจต้องแลกมาด้วยการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจซึ่งมีความเสี่ยงสูงและส่งผลต่อคุณภาพชีวิตอย่างมาก ดังนั้นการป้องกันตั้งแต่ต้นทางถือเป็นวิธีที่ดีที่สุดสำหรับทุกคน
