ลมพิษชนิดรุนแรงในเด็ก!!!!
ลูกเป็นลมพิษแบบไม่รู้เรื่อง เพราะตุ่มแรกมาแบบไม่เหมือนลมพิษที่เคยเป็นมาก่อน เริ่มแรกจากที่น้องล้างรถช่วยพ่อที่หน้าบ้านตอนกลางคืน แล้วนอนกลิ้งไป กลิ้งมาที่หน้าบ้าน ช่วงนั้นฝุทน pm 2.5 กำลังลงแรงใรภาคกลาง แต่ก็ไม่ได้คิดว่าจะมีผลจริงๆ เริ่มแรกตุ่มขึ้นมสเหมือนยุงกัด ก็คิดว่าเป็นยุงกัดจริงๆ เพราะหน้าบ้านยุงเยอะ ขึ้นมาแค่ไม่กี่ตุ่ม แต่พอผ่านไปไม่กี่ ชม. เหมือนตุ่มมันค่อยๆเพิ่มขึ้น เยอะขึ้น เลยคิดว่าไม่น่าจะใช่ยุงกัดแน่นอน เลยรอดูว่าตุ่มจะเป็นแบบไหน น้องเริ่มมีไข้ ตัวร้อน ก็ให้กินยาลดไข้ไป และวันถัดไปตุ่มเริ่มเป็นวงแดงๆ ไม่มีอาการคันเหมือนลมพิษทั่วไป แต่น่าจะเจ็บเพราะน้องงอแงแลพตัวร้อน ไข้ไม่ลด ตุ่มเริ่มขึ้นมากขึ้นเรื่อยๆ แลพมีอาการบวม มือ เท้า หน้า ตามตัว ขึ้นกระทั้งในหู และบนหัว ไปหาหมอ รพ.เอกชน ก็ได้แค่ยาลดไข้ มากิน แต่ไม่ดีขึ้น ยังไม่รู้ว่าเป็นอะไร ได้กลับบ้าน มาดูอาการ แต่ตุ่มไม่ยุบ ไม่ดีขึ้น เลยกลับไป รพ.เดิม หมอจับตรวจเลือด ก็แจ้งแต่ว่าเป็นลมพิษ เสร็จก็กลับบ้าน กลับบ้านไปน้องหน้าบวม มือบวม เท้าบวม เดินไม่ได้เจ็บเท้า และผิวเป็นสีม่วงๆช้ำๆ งอแง เลยพาไปหาหมอคลีนิค หมอเห็นบอกเป็นหนักเลยทำไมพึ่งมา หมอเห็นและแจ้งเลยว่าเป็นลมพิษชนิดรุนแรง ไม่อันตรายมาก แต่หายยาก เป็นหลายวัน หมอให้ยาแก้แพ้ ลดคัน และคารามาย กับยาทาแก้คันมา กินยาไป 1-2 ตุ่มเริ่มยุบ ผิวจากแดงๆ ช้ำๆ เริ่มหาย จากเด็กร่าเริง กินเก่ง กลายเป็นหงอยไปเลย
บ้านนี้ตอนเจอ “ลมพิษในเด็ก” ครั้งแรกยอมรับว่าดูไม่ออกเลย เพราะมันไม่ได้คันแบบที่เราคุ้นเคย แต่เริ่มจากตุ่มแดงเล็กๆ คล้ายยุงกัดที่แขนขา แล้วค่อยๆ เพิ่มจำนวนเร็วมาก ภายในไม่กี่ชั่วโมงกลายเป็นผื่นแดงเป็นวงๆ ชัดขึ้น บางช่วงเป็นปื้นใหญ่ และมีอาการบวมร่วมด้วย (หน้าบวม หูบวม มือเท้าบวม) เด็กจะดูงอแง เหมือนเจ็บผิว เดินไม่ค่อยไหวมากกว่าคันค่ะ ถ้าใครกำลังค้นหา “ลมพิษ อาการ” หรือดู “รูปลมพิษ/รูปภาพผื่นลมพิษ” เพื่อเทียบอาการลูก ลองสังเกต 3 อย่างนี้แบบบ้านเรา 1) ผื่นเปลี่ยนรูป/ย้ายตำแหน่งได้: ตอนเช้าเป็นวงแดงเล็กๆ ตอนบ่ายอาจขยายเป็นปื้นใหญ่ หรือย้ายไปที่หลัง ไหล่ ขา 2) มีบวมร่วม (angioedema): บวมที่หน้า รอบตา ริมฝีปาก หู มือเท้า พอบวมที่เท้าเด็กอาจบ่นเจ็บหรือเดินลำบาก 3) ตัวกระตุ้นจากฝุ่น/ไรฝุ่น/ฝุ่น PM2.5: บ้านเราเป็นช่วงอากาศแย่ ฝุ่นเยอะ และเด็กไปกลิ้งเล่นหน้าบ้าน ทำให้สงสัยเรื่อง “ผื่นคัน แพ้ฝุ่น/แพ้ไรฝุ่น ลมพิษ” มากขึ้น แม้จะฟันธงเองไม่ได้ แต่ช่วยให้เราระวังรอบต่อไป สิ่งที่เราทำเพื่อรับมือ (แบบไม่เสี่ยง) ระหว่างรอดูอาการ/ก่อนพบหมอ - หยุดกิจกรรมที่อาจกระตุ้น: งดวิ่งเล่นกลางฝุ่น งดอาบน้ำอุ่นจัด งดเกา/ถูแรงๆ เพราะทำให้ผื่นเห่อ - ทำให้ตัวเย็นและสบาย: เสื้อผ้าบาง ระบายอากาศดี ถ้ามีไข้ให้เช็ดตัวและให้ยาลดไข้ตามน้ำหนัก (ใช้เฉพาะที่แพทย์/เภสัชแนะนำ) - เลี่ยงการลองยา/ครีมใหม่ๆ เอง: โดยเฉพาะยาทาที่มีน้ำหอมหรือสมุนไพรเข้มๆ เพราะอาจระคายเพิ่ม - ถ่ายรูปผื่นไว้เป็นช่วงเวลา: รูปลมพิษที่แขน ขา หลัง ใบหน้า ช่วยให้หมอเห็นการลุกลามจริง (ผื่นบางชนิดมาๆหายๆ ตอนถึง รพ. อาจจางลง) สัญญาณที่ควรไปโรงพยาบาลด่วน (อย่ารอดู) - หายใจมีเสียงหวีด แน่นหน้าอก ไอรุนแรง ปาก/ลิ้นบวม กลืนลำบาก - ซึมลง หน้ามืด อาเจียนมาก ปวดท้องรุนแรง หรือผื่นลามเร็วผิดปกติ - บวมมากจนเดินไม่ได้ หรือมีผื่นร่วมกับไข้สูงต่อเนื่อง หลังจากเหตุการณ์นี้ บ้านเราเพิ่มการดูแลเรื่องฝุ่น: ปิดหน้าต่างช่วงค่าฝุ่นสูง ทำความสะอาดที่นอน ลดตุ๊กตาผ้า ดูดฝุ่น/ถูพื้นสม่ำเสมอ และพยายามให้เด็กอาบน้ำเปลี่ยนเสื้อผ้าหลังเล่นนอกบ้าน เพื่อลดโอกาส “แพ้ฝุ่นแล้วขึ้นลมพิษ” ซ้ำค่ะ
เป็นนานมั้ยค่ะ กี่วันหายค่ะ