Have AIA health insurance. Use the fax claim right now if you know this!!
Have you ever worried if you have to reserve the expenses of your stay at the hospital with simple diseases such as colds, diarrhea, COVID 19, etc.
Those concerns will be exhausted because AIA has now established the AIA Smart Network to facilitate and reduce the waiting time of customers who currently hold health insurance policies, allowing them to use Cashless Claime.
If you are admitted to a hospital with Simple Diseases or Coronavirus Infections 2019 (COVID-19) and the doctor considers that there is a need for inpatient treatment. By considering approval, the claim will still meet the conditions in the policy of the insured person, such as patient age, disease treated, coverage period, etc.
💡 Summary of the Benefits of AIA Smart Network
1. No reservation required to pay for the cashless claim to the hospital in the network. AIA will pay the hospital according to the policy right.
2.The service is faster. The hospital in the network has a data connection system with AIA, making the rights check and approval fast.
3.Trusted treatment standard. Participating hospitals are AIA-qualified hospitals.
4. Nationwide coverage. There is a network of more than 100 hospitals throughout Thailand.
5. Reduce the insured's burdens and procedures. Do not bother with retroactive disbursements.
But for other hospitals that are parties but do not enter the AIA Smart Network program, they can still exercise claims.
# Aia health insurance # AIA health insurance # Aia insurance # aia # lemon 8 diary
หลายคนทักมาถามว่า “AIA Smart Claim / AIA Smart Network ต่างจากเคลมปกติยังไง?” จากที่เราเคยเจอ เคสที่ช่วยได้มากคือวันที่หมอบอกให้นอนโรงพยาบาลแบบฉุกละหุก แต่เราไม่อยากสำรองเงินก้อนก่อน เลยอยากแชร์วิธีเช็กและเตรียมตัวให้ใช้สิทธิได้ลื่นขึ้นค่ะ/ครับ 1) AIA Smart Network (Smart Claim) เหมาะกับใคร - เหมาะกับคนที่มีประกันสุขภาพ AIA และเข้ารักษาแบบผู้ป่วยใน (IPD) ใน “โรงพยาบาลที่อยู่ในเครือข่าย” - จุดเด่นคือทำแบบ Cashless Claim ได้ คือโรงพยาบาลประสานส่งข้อมูล/เอกสารให้ AIA (หลายที่เรียก Fax Claim) แล้วรอผลอนุมัติวงเงินตามสิทธิ ไม่ต้องสำรองจ่ายเองก่อน (ยกเว้นส่วนเกินสิทธิ) 2) เคสที่มักเข้าเงื่อนไข: Simple Disease & COVID-19 ในโครงการจะเน้นโรคเจ็บป่วยเล็กน้อยทั่วไป (Simple Diseases) และ COVID-19 แต่สุดท้าย “ต้องมีความจำเป็นต้องนอนโรงพยาบาล” ตามดุลยพินิจแพทย์ และบริษัทพิจารณาตามเงื่อนไขกรมธรรม์ เช่น ระยะเวลารอคอย/ข้อยกเว้น/วงเงิน และสถานะความคุ้มครอง 3) ก่อนไปโรงพยาบาล ควรเช็ก 4 อย่างนี้ (ช่วยลดดีเลย์มาก) - โรงพยาบาลนั้นอยู่ใน AIA Smart Network ไหม (แต่ถ้าเป็นคู่สัญญาทั่วไปที่ไม่ได้เข้าโครงการ ก็ยังเคลมได้ เพียงแต่อาจไม่ใช่รูปแบบ Smart Claim) - กรมธรรม์/แผนที่ถืออยู่รองรับ IPD และยังอยู่ในระยะคุ้มครองหรือไม่ - เตรียมบัตรประชาชน + เลขกรมธรรม์/ข้อมูลผู้เอาประกัน (ถ้ามีแอปหรือรูปหน้าเอกสารติดไว้จะไวขึ้น) - ถามเคาน์เตอร์ประกันของโรงพยาบาลตั้งแต่ต้นว่า “ทำ Smart Claim/Fax Claim ได้ไหม” และให้ช่วยประสานบริษัท 4) วันที่แอดมิท ทำอะไรบ้าง ประสบการณ์ส่วนใหญ่คือไปที่จุดรับผู้ป่วยใน/เคาน์เตอร์ประกัน โรงพยาบาลจะส่งเอกสารให้ AIA เพื่อพิจารณาอนุมัติ (บางเคสอาจต้องรอผลก่อนเข้าห้อง หรือเข้ารอเตียงแล้วค่อยสรุปวงเงิน) แนะนำเผื่อเวลา และขอชื่อ/เบอร์ติดต่อเจ้าหน้าที่ที่ดูแลเคสไว้ เผื่อมีเอกสารต้องเติม 5) เรื่อง “ใบเคลมผู้ป่วยใน AIA” ต้องเตรียมไหม? ถ้าเข้าเครือข่าย Smart Network ส่วนมากโรงพยาบาลมีแบบฟอร์มและจัดการให้ แต่เราแนะนำให้ถามให้ชัดว่าโรงพยาบาลต้องการเอกสารอะไรเพิ่ม เช่น ใบรับรองแพทย์/ผลตรวจ/ประวัติการรักษา โดยเฉพาะเคสโรคเดิมหรืออาการที่อาจเข้าข้อยกเว้น 6) HS1959T คืออะไร? หลายคนเสิร์ชเจอรหัสอย่าง HS1959T มักเกี่ยวกับแบบ/เอกสารหรือการอ้างอิงภายในของแผนประกัน/การเคลม (แล้วแต่ช่วงเวลาและผลิตภัณฑ์) ถ้าไม่แน่ใจ แนะนำเช็กจากหน้ากรมธรรม์จริง หรือสอบถาม AIA/เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลพร้อมเลขกรมธรรม์ จะตอบได้ตรงที่สุด สรุปสั้นๆ: ถ้าไป “โรงพยาบาลใน AIA Smart Network” และเข้าข่ายรักษาแบบ IPD (เช่น Simple Diseases หรือ COVID-19 ที่แพทย์เห็นว่าจำเป็นต้องนอน) โอกาสใช้ Smart Claim/Fax Claim แบบไม่ต้องสำรองจ่ายจะสูงมาก แต่ยังต้องผ่านเงื่อนไขกรมธรรม์และวงเงินตามสิทธิค่ะ/ครับ