5กลุ่ม/โรค ที่ไม่ควรทานน้ำเต้าหู้ #เภสัชรักบี้ #เภสัชอธิราช

คำถาม “เป็นเก๊ากินน้ำเต้าหู้ได้ไหม” เป็นอะไรที่หลายคนกังวลมาก เพราะกลัวพิวรีนสูงแล้วจะกำเริบ เราลองสรุปให้แบบอ่านง่ายจากมุมคนดูแลเรื่องอาหารสุขภาพนะคะ โดยรวมแล้ว “คนเป็นเก๊า” สามารถทานน้ำเต้าหู้/นมถั่วเหลืองได้ในปริมาณพอดี และในหลายแนวทางโภชนาการมักจัดถั่วเหลืองเป็น “โปรตีนจากพืช” ที่เลือกได้ แต่อยู่ที่ 3 เรื่องหลัก ๆ คือ (1) ช่วงอาการกำเริบหรือไม่ (2) ปริมาณที่ทาน (3) น้ำตาล/ท็อปปิ้งที่ใส่เพิ่ม 1) ถ้าเก๊ากำเริบอยู่ ควรระวังมากขึ้น ช่วงปวด บวม แดง ร้อน (acute gout flare) เป้าหมายหลักคือหลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นและดื่มน้ำให้พอ บางคน “ไวต่ออาหารบางอย่าง” เป็นพิเศษ ถ้าทานน้ำเต้าหู้แล้วรู้สึกอาการแย่ลง ควรหยุดและสังเกตตัวเองก่อน แล้วค่อยกลับมาลองใหม่หลังอาการสงบ (หรือปรึกษาแพทย์) 2) ปริมาณที่แนะนำแบบเอาไปใช้ได้จริง ถ้าทานได้ปกติ ลองเริ่มแบบเบา ๆ เช่น 1 แก้วเล็กต่อวัน หรือ 1 แก้ววันเว้นวัน แล้วดูอาการ การเลือกแบบไม่หวานจะคุมพลังงานและช่วยลดโอกาสกระตุ้นกรดยูริกทางอ้อมได้ด้วย 3) จุดที่พลาดกันบ่อย: น้ำตาลและเครื่องเคียง หลายร้านใส่น้ำตาลเยอะมาก หรือเพิ่มปาท่องโก๋ ไข่มุก วุ้น น้ำเชื่อม ซึ่งน้ำตาลสูง (โดยเฉพาะฟรุกโตสจากน้ำหวาน) อาจสัมพันธ์กับกรดยูริกสูงและเพิ่มความเสี่ยงอาการเก๊ากำเริบได้ ดังนั้นถ้าจะดื่ม แนะนำเลือก “ไม่หวาน/หวานน้อย” และเลี่ยงท็อปปิ้งหวาน ๆ ไปเลยจะดีที่สุด ทริคเลือกน้ำเต้าหู้ให้เหมาะกับคนเป็นเก๊า - เลือกสูตรไม่เติมน้ำตาล หรือหวานน้อยมาก - ถ้าซื้อแบบกล่อง ให้ดูฉลาก: น้ำตาลน้อย, ไม่ผสมน้ำหวาน/ครีมเทียม - ดื่มคู่กับมื้อที่สมดุล ไม่ใช่แทนมื้อแล้วไปทานของทอด/ของหวานเพิ่ม - ดื่มน้ำเปล่าให้พอทั้งวัน เพราะการขับกรดยูริกออกทางไตต้องอาศัยน้ำ ข้อควรระวังเพิ่มเติม (เผื่อคุณมีโรคประจำตัวอื่นร่วม) - ถ้ามีโรคไต/เคยเป็นนิ่วในไต ควรถามแพทย์ก่อนเรื่อง “ปริมาณโปรตีนและของเหลว” ที่เหมาะกับตัวเอง - ถ้ามีภาวะไทรอยด์ต่ำ (Hypothyroidism) และทานยาฮอร์โมนไทรอยด์อยู่ ควรเว้นระยะห่างจากการทานผลิตภัณฑ์ถั่วเหลืองตามคำแนะนำของแพทย์/เภสัชกร - เด็กเล็ก/ทารก ไม่ควรใช้น้ำเต้าหู้แทนนมตามวัยโดยไม่ได้รับคำแนะนำเฉพาะ สรุปสั้น ๆ: เป็นเก๊ากินน้ำเต้าหู้ได้ไหม? ส่วนใหญ่ “กินได้” ถ้าไม่กำเริบ เลือกแบบไม่หวาน คุมปริมาณ และสังเกตอาการตัวเองค่ะ