Nursing Practice | Measurement Points for 5 Vital Signs
In vital sign measurement, you may wonder how much to check the patient's condition and measurement conditions, and how to prepare the part and body position. We have organized the measurement methods of body temperature, pulse, respiration, blood pressure, and SpO Ⅱ, and the points to check when the measured values are unnatural. Save it so that you can look back when practicing or creating records.
Basic Nursing
看護実習の現場では、バイタルサインの測定が基礎であると同時に、患者の状態を正確に把握するための重要なスキルです。実際の経験から感じたのは、測定時に患者さんの体位や周囲の環境をしっかり整えることが、正確な数値を得るための第一歩だということです。 例えば、血圧測定時には患者さんの腕の位置を心臓と同じ高さに保つことが大切です。腕の位置が低すぎたり高すぎたりすると、値が変動してしまうからです。また、カフのサイズ選びも重要で、太すぎたり細すぎたりすると正確な血圧が測れません。そして、測定中は患者さんに話しかけすぎず、安静にしてもらうことも測定値の安定に繋がります。 呼吸数を数えるときは、「1吸う＋1吐く＝1回」と数えるのが正解であることを初めて知りました。しかも、患者さんが意識して呼吸を変えてしまわないように、測定は静かに自然な状態で行う必要があります。私自身、慌ててカウントミスをすることもあったため、落ち着いて行う練習が欠かせません。 また、SpO₂（経皮的酸素飽和度）は指先の冷えやマニキュア、体動で数値が揺れることがあります。実際に測定した際は、センサーの装着位置を変えたり患者さんに手を温めてもらうなど工夫することで安定した値を得られました。 測定値に違和感を感じた場合は、慌てずに測定条件を再確認することが大切です。例えば、体温計の位置がずれていないか、血圧計のカフが正しく巻かれているか、患者さんの状態に変化がないかなどをチェックします。これにより、誤ったデータでの判断を防げます。 今回は実習初期に学んだことをまとめてみましたが、バイタルサイン測定は繰り返すうちにコツがつかめます。患者さんに安心して測定を受けてもらうためにも、測定前の声かけや患者状態の確認を怠らず、正確なデータを取得できるよう努めることが必要です。この記事が看護実習を頑張る皆さんの助けになれば幸いです。