褥瘡リスクの評価では、合計点だけを記録してよいのか、どの危険因子に注目すればよいのか迷いやすいところです。 記事では、厚生労働省の危険因子評価とブレーデンスケールの項目・評価方法、リスクに合わせて予防につなげる視点を整理しています。 患者さんの状態を点数だけでなく、その人のリスクから考えられる看護学生を目指して、実習前に保存しておきましょう。 #看護学生 #看護実習 #褥瘡予防 #ブレーデンスケール #看護記録

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褥瘡の観察では、発赤や傷だけでなく、体位による好発部位や医療機器の接触部をどのように確認するか迷いやすいポイントです。 記事では、褥瘡ができる仕組み、体位別の好発部位、圧迫やずれを減らす予防方法、褥瘡部と周囲皮膚の観察項目を整理しました。 実習前や記録作成時に見返せるよう、保存しておきましょう。 #看護学生 #看護実習 #褥瘡 #看護学生勉強垢 #フィジカルアセスメント

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FIMでは、訓練場面でできる動作と病棟で実際にしているADLが異なる場合、どの動作と介助量を評価するか迷いやすいポイントです。 記事では、運動13項目・認知5項目の18項目、1～7点の評価、病棟で実際に必要な介助量、合計点だけでなく各項目を確認する視点を整理しました。 実習前や記録作成時に見返せるよう、保存しておきましょう。 #看護学生 #看護実習 #FIM #看護学生勉強垢 #ADL

Lawton IADL尺度では、合計点だけでなく、各領域で何ができるか、どのような支援が必要かをどう確認するか迷いやすいポイントです。 記事では、電話・買い物・食事の準備など8領域、0点・1点の採点、男女で異なる採点範囲、経験や実施状況を分けて評価する視点を整理しました。 実習前や記録作成時に見返せるよう、保存しておきましょう。 #看護学生 #看護実習 #LawtonIADL尺度 #看護学生勉強垢 #IADL

IADL評価では、「できる・できない」だけでなく、実際に行っているか、経験があるかをどう分けて確認するか迷いやすいポイントです。 記事では、能力・実施状況・経験の3つの視点、できる部分と支援が必要な部分、入院前と現在、退院後の生活を確認する考え方を整理しました。 実習前や記録作成時に見返せるよう、保存しておきましょう。 #看護学生 #看護実習 #IADL #看護学生勉強垢 #ADL

Katz Indexでは、A～Gなどの分類だけで、介助量や動作の安全性まで判断してよいのか迷いやすい評価尺度です。 記事では、評価する6領域、自立の判定条件、A～G分類や0～6点の見方、分類だけでなく実際の介助内容を確認するポイントを整理しました。 実習前や記録作成時に見返せるよう、保存しておきましょう。 #看護学生 #看護実習 #KatzIndex #看護学生勉強垢 #ADL

Barthel Indexは、合計点だけで患者さんに必要な介助内容まで判断してよいのか迷いやすい評価尺度です。 記事では、10項目の内容、0～100点で表す合計点の見方、各項目の点数と実際の介助内容を確認するポイント、経過の比べ方を整理しました。 実習前や記録作成時に見返せるよう、保存しておきましょう。 #看護学生 #看護実習 #BarthelIndex #看護学生勉強垢 #ADL Barthel Indexは、合計点だけで患者さんに必要な介助内容まで判断してよいのか迷いやすい評価尺度です。 記事では、10項目の内容、0～100点で表す合計

ADLの評価では、自立か介助かだけでなく、食事・更衣・移動などのどの動作に、どのような支援が必要か迷いやすいポイントです。 記事では、入院前と現在の変化、「できるADL」と「しているADL」の違い、症状や環境を踏まえた支援・環境調整の考え方を整理しました。 実習前や記録作成時に見返せるよう、保存しておきましょう。 #看護学生 #看護実習 #日常生活動作 #看護学生勉強垢 #ADL

感覚機能の評価では、触覚・痛覚・温度覚などをどのように確認し、左右差をどう比べるか迷いやすいポイントです。 記事では、表在感覚・深部感覚・複合感覚の種類と、閉眼して左右の同じ部位を同じ方法で確認する基本、各評価方法の注意点を整理しました。 実習前や記録作成時に見返せるよう、保存しておきましょう。 #看護学生 #看護実習 #感覚機能 #看護学生勉強垢 #フィジカルアセスメント

ROMでは、角度の数値だけを記録するのではなく、自動運動と他動運動の違い、左右差、痛み、代償運動も確認する点で迷いやすいポイントです。 記事では、ROM測定の手順、角度計の合わせ方、自動運動と他動運動の見方、左右差・痛み・代償運動を確認するポイントを整理しました。 実習前や記録作成時に見返せるよう、保存しておきましょう。 #看護学生 #看護実習 #関節可動域 #看護学生勉強垢 #フィジカルアセスメント

MMTでは、いきなり抵抗を加えるのではなく、重力に抗して動かせるか、痛みや代償運動がないかを順番に確認する点で迷いやすいポイントです。 記事では、MMT0〜5の評価基準、測定時の肢位と抵抗のかけ方、左右差・痛み・代償運動の確認、測定結果から日常生活への影響を考える視点を整理しました。 実習前や記録作成時に見返せるよう、保存しておきましょう。 #看護学生 #看護実習 #徒手筋力テスト #看護学生勉強垢 #フィジカルアセスメント

痛みの評価では、患者さんの訴えをもとに、部位や性質、強さ、時間経過、動作との関係をどう確認するか迷いやすいポイントです。 記事では、NRS・VAS・フェイススケールの違いと使い方、自己申告が難しい場合の観察、鎮痛後の効果と副作用の確認、報告が必要な変化を整理しました。 実習前や記録作成時に見返せるよう、保存しておきましょう。 #看護学生 #看護実習 #疼痛 #看護学生勉強垢 #フィジカルアセスメント

筋・骨格系の症状では、痛みや腫れだけでなく、左右差、始まり方、動作との関係をどう確認するか迷いやすいポイントです。 記事では、疼痛、炎症、痺れ、筋力低下、関節可動域制限の観察項目と外傷後の強い痛みや変形、急な腫れなどを報告する場面を整理しました。 実習前や記録作成時に見返せるよう、保存しておきましょう。 #看護学生 #看護実習 #筋骨格系 #看護学生勉強垢 #フィジカルアセスメント

瞳孔の確認では、瞳孔径や左右差だけでなく、形や対光反射、前回からの変化をどう記録するか迷いやすいポイントです。 記事では、同じ明るさで左右を比べる方法、対光反射の確認、薬剤や眼科疾患の影響、新たな瞳孔不同や反射の遅延・消失を報告する場面を整理しました。 実習前や記録作成時に見返せるよう、保存しておきましょう。 #看護学生 #看護実習 #瞳孔 #看護学生勉強垢 #フィジカルアセスメント

意識レベルの確認では、JCSとGCSの違いや、前回と比べた反応の変化をどう見るか迷いやすいポイントです。 記事では、JCSの刺激なし・呼びかけ・痛み刺激と、GCSの開眼・言語・運動の評価、意識レベルが急に低下した場合や前回より反応が悪い場合の報告について整理しました。 実習前や記録作成時に見返せるよう、保存しておきましょう。 #看護学生 #看護実習 #意識レベル #看護学生勉強垢 #フィジカルアセスメント

脳・神経系の症状は、頭痛やめまいの有無だけでなく、いつ始まったか、左右差があるか、どう変化したかの確認で迷いやすいポイントです。 記事では、脳卒中を疑うときのFAST、本人・家族・目撃者から集める情報、頭痛・めまい・運動障害・感覚障害・言語障害・認知機能の変化で確認する内容を整理しました。 実習前や記録作成時に見返せるよう、保存しておきましょう。 #看護学生 #看護実習 #脳神経症状 #看護学生勉強垢 #フィジカルアセスメント

腹部の診察で、どの順番で進めるか、腸蠕動音をいつ聴くか迷うことがあります。 この記事では、視診・聴診・打診・触診の順番、腸蠕動音を右下腹部から聴く方法、鼓音と濁音の見方を整理しています。触診では痛みのない部位から始めることや、強い圧痛・筋性防御などを報告する場面も確認できます。実習前や記録作成時に見返せるよう、保存しておきましょう。 #看護学生 #看護実習 #腹部診察 #フィジカルアセスメント #看護技術

消化器症状を記録するとき、症状の有無だけでなく、何を確認して緊急性を考えるか迷うことがあります。 この記事では、腹部膨満感、腹痛、食欲不振、悪心・嘔吐、便秘、下痢の確認項目を整理しています。始まり方、経過、食事や排便との関係、随伴症状を合わせて見る視点や、出血・脱水・激しい腹痛などを報告する場面も確認できます。実習前や記録作成時に見返せるよう、保存しておきましょう。 #看護学生 #看護実習 #消化器症状 #看護記録 #フィジカルアセスメント