• ควรให้การรักษาอะไรเป็นอันดับแรกใน ER • เมื่อไหร่ควรส่งผ่าตัดทันที • ถ้าผู้ป่วย BP ลดลงเหลือ 90/60 จะทำอย่างไร • ถ้าสงสัย sepsis ต้องทำอะไรภายใน 1 ชั่วโมง • จะเลือก antibiotic อะไร และเพราะอะไร

• Acute cholecystitis คืออะไร • อาการสำคัญของโรคนี้มีอะไรบ้าง • Murphy’s sign คืออะไร • สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคืออะไร • Gallstone เกิดจากอะไร

• แยก Acute cholecystitis กับ Cholangitis Pancreatitis • ทำไม AST/ALT และ bilirubin ถึงสูง • อะไรบ่งชี้ว่าเคสนี้ “รุนแรงขึ้น” • ปัจจัยอะไรทำให้ผู้ป่วยเสี่ยง sepsis

• ทำไมผู้ป่วยรายนี้ถึงปวดร้าวไปไหล่ขวา • ทำไมต้องงดอาหาร (NPO) • ทำไม WBC ถึงสูง • ทำไมต้องให้ antibiotic • Gout มีความสัมพันธ์กับ gallstone อย่างไร

1. หากผู้ป่วยรายนี้ BP ลดลงเหลือ 70/40 mmHg ควรให้การรักษาอะไรเป็นอันดับแรก 2. หากผู้ป่วย SpO₂ ไม่ดีขึ้นหลังให้ออกซิเจน ควรทำอะไรต่อ 3. ในกรณีที่ ไม่สามารถให้ thrombolytic ได้ ควรมีทางเลือกการรักษาอะไร 4. เพราะเหตุใดผู้ป่วย ที่นอนติดเตียงนาน จึงเสี่ยงต่อ PE 5

1. ข้อวินิจฉัยการพยาบาลที่สำคัญที่สุดของผู้ป่วยรายนี้คืออะไร 2. การพยาบาลเพื่อป้องกัน hypoxemia ควรทำอย่างไร 3. พยาบาลต้องเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนอะไรเมื่อผู้ป่วยได้รับ Heparin 4. เหตุใดต้อง monitor urine output 5. สัญญาณเตือนของ pulmonary embolism ที่รุนแรง

1. ค่า D-dimer สูงบ่งบอกอะไร 2. ABG ของผู้ป่วยนี้แสดงถึงภาวะอะไร 3. เหตุใด Troponin จึงสูงเล็กน้อยใน PE 4. เหตุใดต้องทำ CT pulmonary angiography 5. Ultrasound ขามีประโยชน์อย่างไรในการวินิจฉัย

1. ลิ่มเลือดจาก DVT เดินทางไปปอดได้อย่างไร 2. Pulmonary embolism ส่งผลต่อ cardiac output อย่างไร 3. เพราะเหตุใด PE จึงทำให้เกิด shock ได้ 4. ทำไมผู้ป่วยที่มี heart failure เดิม จึงมีอาการรุนแรงมากขึ้นเมื่อเกิด PE 5. BNP สูงในเคสนี้เกิดจากกลไกอะไร #heart