โดนัลด์ ทรัมป์ บอกกินไทลินอลแล้วทำให้เป็นออทิสติก
คือกรณีตัวอย่างของคนดัง หรือคนทีอาจจะอ้างตัวว่าเป็นอาจารย์เป็นนักวิชาการมีคนติดตามเยอะ เมื่อพูดอะไรแล้วทำให้มีผลกระทบเชิงลบในสังคมในวงกว้าง
ประธานาธิบดี Donald Trump ได้ออกมาให้สัมภาษณ์ว่าไม่ควรใช้ยา Tylenol (ซึ่งมีตัวยาสำคัญคือ paracetamol หรืออีกชื่อคือ acetaminophen) โดยเฉพาะในหญิงตั้งครรภ์ พร้อมทั้งอ้างว่ามีการเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่ลูกในครรภ์จ ะเป็นโรคออทิซึ่ม (autism) เรื่องนี้นะครับถูกแชร์ไปในโลกออนไลน์และทำให้เกิดความกังวลกับคนจำนวนมาก เพราะยาพาราคือยาที่เรากินกันบ่อยมาก และหายได้ง่ายมากๆด้วย
งานวิจัยขนาดใหญ่จากประเทศสวีเดน (Ahlqvist et al., JAMA 2024) ที่ติดตามเด็กกว่า 2.48 ล้านคน พบว่าอัตราออทิซึ่มในลูกที่แม่ใช้พาราอยู่ที่ 1.42% เทียบกับ 1.33% ในกลุ่มแม่ที่ไม่ได้ใช้ยา ซึ่งต่างกันเล็กน้อยจนแทบไม่มีความหมาย เรียกว่าตัวเลขนี้ไม่ใช่นักสถิติก็บอกได้ว่า พาราไม่น่าเกี่ยวแน่ๆกับภาวะออทิสติก และเมื่อมีการใช้การวิเคราะห์แบบ sibling-control (เปรียบเทียบแม่คนเดียวกัน แต่ท้องต่างเวลากัน ที่มีการใช้ยากับไม่ใช้ยา) ยิ่งชัดเจนว่า ไม่มีความแตกต่างด้านความเสี่ยงเลย (กินยา ไม่กินยา ไม่ได้เพิ่มความเสี่ยง)
นอกจากนี้ งาน systematic review และ meta-analysis หลายฉบับ เช่น Prada et al., 2025 ได้ทบทวนงานวิจั ยกว่า 40 เรื่อง พบว่าประมาณครึ่งหนึ่งบอกมีการเชื่อมโยงนะ แต่เมื่อพิจารณาในเชิงสาเหตุว่ายาเป็นสาเหตุจริงๆหรือไม่ ก็หลักฐานยังไม่เพียงพอ ที่น่าตลกคือ 4 งานวิจัยบอกว่าพาราป้องกันออทิสติกด้วยซ้ำ ที่สำคัญคือเราต้องไม่ลืมว่า observational study หรือการศึกษาแบบสังเกตมักมีข้อจำกัด เช่น ปัจจัยร่วมอื่นๆที่ควบคุมไม่ได้ (confounding factors) ตัวอย่างเช่น ทำไมแม่ต้องกินยาพารา แม่อาจมีไข้สูง การติดเชื้อ หรือความปวด
การพบความสัมพันธ์เชิงสถิติไม่ได้หมายความว่ายาคือสาเหตุโดยตรง และถ้าเราหยุดใช้ยาด้วยความกลัวหรือความตื่นตระหนก โดยเฉพาะในหญิงตั้งครรภ์ที่มีไข้สูงหรือปวดรุนแรง อาจทำให้เกิดอันตรายทั้งต่อแม่และเด็กมากกว่าการใช้ยาตามปกติ
ผมว่าทุกคนควรเรียนรู้ที่จะตั้งคำถามกับข้อมูลที่ได้รับครับ ไม่เชื่ออะไรไปทั้งหมด โดยเฉพาะจากคนดังหรือบุคคลที่แม้จะมีชื่อเสียงแต่ไม่ได้อ้างอิงหลักฐานทางวิชาการที่ชัดเจนและเพียงพอ เพราะโลกออนไลน์เต็มไปด้วยข้อมูลที่บิดเบือนและการตีความที่ผิดเพี้ยน อาจจะเพราะอคติส่วนตัว การเชื่อโดยไม่ตรวจสอบอาจทำให้เราตัดสินใจผิดพลาดและส่งผลเสียต่อสุขภาพได้มากกว่าที่คิดเลยครับ
สรุปและเรียบเรียงโดย
หมออ๊อก นพ.สกุลเกียรติ ตันศิริคงคล
#หมออ๊อกบอกเล่า #โดนัลด์ทรัมป์ #ไทลินอล #พาราเซตามอล #ยาแก้ปวด
จากที่ได้ติดตามข่าวและงานวิจัยเกี่ยวกับไทลินอลหรือพาราเซตามอล ฉันเองรู้สึกว่าความเชื่อที่ว่ายานี้ทำให้เด็กเป็นออทิสติกนั้นยังไม่ชัดเจนและขาดหลักฐานหนักแน่น โดยส่วนตัวได้ลองสอบถามหมอและค้นคว้างานวิจัยต่าง ๆ ที่มีการติดตามเด็กจำนวนมาก รวมถึงศึกษาการวิเคราะห์อย่างลึกซึ้ง พบว่าอัตราการเป็นออทิซึ่มในเด็กที่แม่ใช้พาราเซตามอลนั้นแทบไม่แตกต่างจากกลุ่มที่ไม่ได้ใช้เลย อีกทั้งการศึกษาที่เปรียบเทียบกับคนเดียวกันในหลายๆ การตั้งครรภ์ยังแสดงผลเหมือนกันว่าไม่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากการใช้ยา นอกจากนี้ ยังมีงานวิจัยบางชิ้นที่ชี้ว่ายาอาจมีผลปกป้องหรือไม่เกี่ยวข้องกับออทิซึ่ม ซึ่งสะท้อนให้เห็นว่าความสัมพันธ์ระหว่างยาและออทิซึ่มนั้นซับซ้อน และปัจจัยอื่น ๆ เช่น อุณหภูมิไข้สูง หรือการติดเชื้อที่ทำให้แม่ต้องใช้ยา มีผลต่อสุขภาพของเด็กได้มากกว่ายาเอง สำหรับใครที่กำลังตั้งครรภ์หรือใช้ยาไทลินอล ควรใช้ยาอย่างระมัดระวังและอยู่ภายใต้คำแนะนำแพทย์ เพื่อสุขภาพที่ปลอดภัย หากมีความกังวล การปรึกษาผู้เชี่ยวชาญจะช่วยคลายข้อสงสัยและลดความวิตกกังวลได้อย่างมาก สุดท้าย ฉันคิดว่าสังคมเราควรระมัดระวังข้อมูลที่มาจากบุคคลมีชื่อเสียงโดยไม่อ้างอิงงานวิจัยจริง ๆ เพราะข้อมูลผิดพลาดอาจสร้างความตื่นตระหนกและผลเสียในวงกว้างได้ การตั้งคำถามและตรวจสอบข้อมูลจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง
