ข้อเสียของพยาบาลห้องผ่าตัด
#พยาบาลห้องผ่าตัด #พยาบาลพิมศิ
1. ยืนนาน ถ้าไม่มีทีมเปลี่ยน ก็ยืนยาวๆไปเลย เคยยืนยาวมากสุดเกือบ 10 ชั่วโมง
2. เจอแสงโคมไฟส่องหน้าทุกวัน เสี่ยงต่อหน้ามีฝ้ากระ จัดด่างดำ
3. ความเครียด และความกดดันสูง การผ่าตัดมีหลายแผนก ต้องผ่าตัดให้ได่ทุก Operation
4. เครื่องมือผ่าตัดมีเยอะมาก ต้องจำชื่อเครื่องมื อให้ได้ทั้งหมด
5. ต้องจำเทคนิคการผ่าตัดของศัลยแพทย์แต่ละคนให้ได้ ซึ่งแต่ละคนจบคนละสถาบัน จะมีเทคนิคการผ่าตัดที่ต่างกัน
6. เสี่ยงต่ออันตรายจากรังสีเอ็กซ์เรย์ ในกรณีเคสผ่าตัดที่ต้องใส่แผ่นโลหะ หรือสกรู ดามกระดูก ก็จะมีการ X-ray ถ้าหลบไม่ทัน ก็เสี่ยงต่ออันตรายจากรังสีได้
7. ปวดหลัง ถ้ามีเคสที่ X-ray ต้องใส่เสื้อตะกั่วกันรังสี ซึ่งเสื้อค่อนข้างหนัก ต้องใส่เข้าเคสผ่าตัด ถ้าเจอเคสยากๆ ก็จะใส่นาน ทำให้ปวดหลัง
8.เสี่ยงต่อการติดเชื้อ ในการผ่าตัดจะต้องก้มหน้ามองบริเวณที่ผ่าตัดตลอด อาจจะมีโลหิต หรือสารคัดหลั่งของคนไข้ ฯลฯ กระเด็นโดนหน้าได้ ต้องป้องกันให้ดี
9.ไม่ค่อยได้พบเจอผู้คน กว่าจะได้เจอผู้คนก็ตอนลงเวร พักกลางวัน แล้วก็ตอนลงเวร
หลายคนที่ค้นหา “พยาบาล OR / พยาบาลห้องผ่าตัด” มักอยากรู้ว่าในห้องผ่าตัดมีใครบ้าง และแต่ละคนทำอะไรจริงๆ เผื่อเป็นข้อมูลก่อนตัดสินใจมาทำงานสายนี้ หรือเป็นญาติคนไข้ที่อยากเข้าใจขั้นตอนมากขึ้น จากที่เคยทำงานใน OR มา ทีมหลักๆ ที่เจอบ่อยจะมีศัลยแพทย์ (ผ่าตัด), วิสัญญีแพทย์/วิสัญญีพยาบาล (ดูแลยาสลบ การหายใจ สัญญาณชีพ), พยาบาลส่งเครื่องมือ (scrub), พยาบาลวิ่ง (circulating) และผู้ช่วยพยาบาล/พนักงานช่วยเหลือ แล้วแต่โรงพยาบาลและ “เคสทางการแพทย์” ของวันนั้น บางเคสอาจมีช่าง X-ray/รังสีเทคนิคเข้ามาช่วยถ้าต้องใช้เครื่อง C-arm หรือ X-ray ระหว่างผ่าตัด ถ้าถามว่า 1 เคสใน OR เดินยังไงแบบคร่าวๆ (ภาษาคนทั่วไป) มักเริ่มจากรับคนไข้เข้าห้อง เตรียมอุปกรณ์-เครื่องมือผ่าตัด จัดท่าคนไข้ ติดตามอุปกรณ์เฝ้าระวัง จากนั้นเริ่มผ่าตัด ระหว่างผ่าตัดพยาบาลต้องคอยนับผ้าก๊อซ/เข็ม/เครื่องมือให้ครบ ป้องกันการปนเปื้อน และส่งต่อเครื่องมือให้ถูกจังหวะ เคสที่ต้องใส่แผ่นโลหะ/สกรูดามกระดูก จะมีช่วงที่ต้อง X-ray เช็กตำแหน่ง ทำให้ทีมต้องระวังรังสีมากขึ้น (เช่น ใส่เสื้อตะกั่ว บังไทรอยด์ ใส่แว่นกันรังสี และพยายามยืนให้ห่าง/หลบหลังฉากบังรังสีถ้าทำได้) อีกคำที่คนชอบสงสัยคือ “ห้องพยาบาล” กับ “ห้องผ่าตัด” ต่างกันยังไง ในมุมคนทำงาน ห้องพยาบาลมักหมายถึงพื้นที่พยาบาลประจำวอร์ด/คลินิกที่ดูแลคนไข้ทั่วไป แต่ห้องผ่าตัดเป็นพื้นที่ควบคุมความสะอาดและการปลอดเชื้อสูงมาก การเข้าออก การแต่งกาย และการหยิบจับอุปกรณ์ต้องเป็นระบบ เพราะถ้าพลาดอาจกระทบความปลอดภัยคนไข้ได้ ส่วนประเด็น “พักฟื้นหลังผ่าตัด” ญาติหลายคนค้นหาแล้วกังวล ฉันขอแชร์แนวคิดทั่วไปที่ใช้ดูแลคนไข้หลังผ่าตัด: ช่วงแรกจะเน้นเฝ้าระวังอาการปวด คลื่นไส้ เวียนหัว แผลผ่าตัด เลือดออก ไข้ และการหายใจ/ความดันตามชนิดของการผ่าตัด พอกลับวอร์ดหรือกลับบ้านแล้ว สิ่งที่มักช่วยได้คือทำตามคำแนะนำแพทย์เรื่องยาและการทำแผล หลีกเลี่ยงกิจกรรมหนัก สังเกตสัญญาณอันตราย (เช่น ไข้สูง แผลบวมแดงมาก มีหนอง เลือดออกไม่หยุด หายใจเหนื่อย เจ็บหน้าอก) และมาตามนัดเสมอ สุดท้ายเรื่อง “มาตรฐานห้องผ่าตัดเล็ก” ที่หลายคนสนใจ (โดยเฉพาะคลินิก/รพ.ชุมชน) แม้รายละเอียดจะขึ้นกับข้อกำหนดของหน่วยงานกำกับและนโยบายแต่ละสถานพยาบาล แต่หลักที่เห็นชัดคือการควบคุมความสะอาด การแยกโซนสะอาด-กึ่งสะอาด-สกปรก ระบบระบายอากาศที่เหมาะสม ความพร้อมอุปกรณ์ช่วยชีวิต/ยาฉุกเฉิน การฆ่าเชื้อเครื่องมือ และการมีทีมที่ได้รับการฝึกอบรม หากใครกำลังจะเลือกสถานที่ผ่าตัด ลองสอบถามเรื่องการคัดกรองก่อนผ่า การดูแลหลังผ่า และความพร้อมกรณีฉุกเฉิน จะช่วยตัดสินใจได้มั่นใจขึ้น
ถ้าไม่เล่าออกมา คนข้างนอกนึกไม่ออกจริงๆครับ งานหนัก และเสี่ยงรอบด้านจริงๆ