♦️ Series 2: EP6 🍬 FBS and HbA1c
Two sugars...How different?
At checkup time, many people will see the FBS and HbA1c results.
Both values are related to blood glucose, but have different meanings.
🩸 FBS (Fasting Blood Sugar)
It's a blood glucose check after at least eight hours of abstinence, reflecting the sugar level "that day."
Section
📈 HbA1c
It examines the sugar attached to hemoglobin in the erythrocytes, thus reflecting the average glucose level back about 2-3 months.
📌 Estimated reference range
FBS
< 100 mg / dL = normal
100-125 mg / dL = prediabetes
≥ 126 mg / dL = should see a doctor for further assessment
HbA1c
< 5.7% = normal
5.7-6.4% = prediabetes
≥ 6.5% = should see a doctor for further assessment
However, the diagnosis of diabetes should not rely on a single test result; a doctor may consider reexamining or using another test.
Therefore, if the test results are abnormal, should not panic, but should be consulted by a doctor for proper evaluation.
📌 next episode.
🍰 normal FBS, but high HbA1c. How did that happen?
ในประสบการณ์ของผมเอง เมื่อตรวจสุขภาพประจำปี หลายครั้งที่เห็นผลตรวจน้ำตาล FBS และ HbA1c แล้วอาจเกิดคำถามสงสัยว่า ทำไมผลของทั้งสองค่าถึงไม่ตรงกัน เช่น ค่า FBS อยู่ในเกณฑ์ปกติ แต่ HbA1c กลับสูงกว่า ค่าเหล่านี้มีความหมายลึกซึ้งและแสดงให้เห็นภาพสุขภาพระดับน้ำตาลในเลือดที่แตกต่างกันอย่างชัดเจน FBS คือการวัดระดับน้ำตาลในเลือดหลังงดอาหาร 8 ชั่วโมง จะบอกเราถึงสถานะน้ำตาลในช่วงเวลานั้น ซึ่งเหมือนกับการถ่ายภาพนิ่งวันเดียว แต่ HbA1c คือการวัดน้ำตาลที่จับกับฮีโมโกลบินเม็ดเลือดแดง ทำให้ได้ภาพรวมเฉลี่ยระดับน้ำตาลในเลือดย้อนหลังประมาณ 2-3 เดือน หรือเปรียบเสมือนการดูวิดีโอที่บอกรายละเอียดระยะยาว จากที่เคยตรวจเอง พบว่าหากค่า FBS ปกติแต่ HbA1c สูง อาจหมายความว่า ถึงแม้ในเช้าตรวจน้ำตาลจะปกติ แต่ในช่วงเวลาที่เหลือของวัน น้ำตาลในเลือดอาจมีระดับสูงชั่วคราวหรือมีความผันผวนสูง เช่นหลังรับประทานอาหาร ซึ่งส่งผลให้ HbA1c สูงตามไปด้วย จึงต้องตรวจครบทั้งสองค่าพร้อมคำแนะนำแพทย์เพื่อประเมินภาพรวมสุขภาพอย่างถูกต้อง นอกจากนี้ ผลตรวจเหล่านี้ยังช่วยให้เข้าใจถึงภาวะเสี่ยงเบาหวานก่อนจะพัฒนาเป็นโรคจริงๆ (ภาวะก่อนเบาหวาน) เพื่อเราจะได้วางแผนปรับวิถีชีวิต ลดน้ำตาลในอาหารและออกกำลังกายอย่างเหมาะสมเพื่อลดความเสี่ยง สุดท้าย อยากเน้นว่าการตรวจน้ำตาลครั้งใดครั้งหนึ่งไม่ควรตื่นตระหนกหรือคาดเดาเองโดยไม่มีคำปรึกษาจากแพทย์ เพราะผลอาจผันผวนตามปัจจัยหลายอย่าง ควรใช้ผลตรวจร่วมกับประวัติสุขภาพและอาการ เพื่อวางแผนดูแลสุขภาพที่เหมาะสมและยั่งยืนมากที่สุด ติดตามตอนต่อไปที่จะอธิบายประเด็นที่น่าสนใจ เช่น ทำไม FBS ถึงปกติแต่ HbA1c สูง เพื่อเสริมความเข้าใจและวิธีดูแลสุขภาพที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น
