แนวทางการรักษามะเร็งปอดแบบใหม่

วันนี้ผมได้ขยายรายละเอียดเชิงลึก (Deep Dive) ในแต่ละประเด็น พร้อมอธิบายกลไก (Pathophysiology) และยกตัวเลขจากงานวิจัยทางคลินิก (Phase III Trials) แบบเจาะลึกครับ สำหรับผู้ป่วยมะเร็งปอดระยะลุกลาม (Locally advance Lung cancer ) อาจจะยากนิดสำหรับคนไข้ ปล.อ้าวอิงจาก Surgical Considerations in Neoad

0 likes

เรื่องราวคนไข้นับพันจากทีมผ่าตัดปอด

📌 วันนี้ขอมาเล่าเรื่องราวหนึ่งในคนไข้นับพันคนที่เข้ามาตรวจกับเราครับ เพราะเรื่องนี้ไม่ได้เป็นแค่เรื่องของผู้ป่วย “มะเร็งระยะสุดท้าย” แต่จะเป็นเรื่องของ “แม่คนหนึ่งที่ยังไม่พร้อมจะจากลูกไป” ตอน ขอยืดเวลาอีกสักนิด รายนี้เข้ามาตรวจกับผม…ปรึกษาใหม่ เธอเป็นผู้หญิงวัยกลางคน อายุเพียงเกือบ 40 ป

1 like

4 ข้อที่คนไข้มักเข้าใจผิดเกี่ยวกับมะเร็งระยะ 0

4 ข้อที่คนมักเข้าใจ …. ความรู้รอบตัวมะเร็งปอดระยะศูนย์ "ผู้ป่วยมะเร็งปอดระยะศูนย์ (Adenocarcinoma in situ/Minimal invasive adenocarcinoma) ต้องอ่านที่นี่ครับ" 1.) มะเร็งปอดระยะศูนย์ ไม่สามารถลามไปต่อมน้ำเหลือง จึงไม่จำเป็นต้องผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองที่ขั้วปอด "ไม่จริงเสมอไปครับ"

2 likes

ความกลัวของเรา…ที่จะเปลี่ยนชีวิตไปตลอดกาล

📌บทเรียนจากเคสที่ 644 ของปี 2569 ตอน ความกลัว….ที่จะเปลี่ยนชีวิตคนไปตลอดกาล บางครั้ง จุดที่ปอด เพียงไม่กี่เซนติเมตร ทั้งที่มันไม่อาการ อาจเปลี่ยนชีวิตคนคนนึงไปตลอดกาล ชายไทยอายุ 60 กว่า ไม่มีอาการ เพิ่งไปเที่ยวกลับมาจากต่างประเทศ เจอแพ็คเกจตรวจสุขภาพ เลยกะว่าเอาสักหน่อย….ราคาไม่แพงมาก

3 likes

ถ่ามะเร็งกระจาย 10 จุดจะผ่าตัดได้มั้ยมาฟังกัน

10 likes

มะเร็งติดขั้วหัวใจ 3 ซม.ทำไงดีมาดูกัน

6 likes

จุดจบที่สวยงาม…ขอบคุณสำหรับทุกอย่างที่ผ่านมา

วันนี้อยากมาเล่าเรื่อง “จุดจบที่สวยงาม” ของคนไข้คนหนึ่งครับ ย้อนกลับไปประมาณ 2 ปีก่อน มีผู้หญิงคนหนึ่งเดินเข้ามาหาผมพร้อมแฟ้มประวัติหนา ๆ สองหน้า เธอเป็นมะเร็งปอดระยะที่ 4 รักษามาหลายที่ ผ่านมาหลายอย่าง ครอบครัวดูแลเธอดีมากจริง ๆ วันแรกที่เจอ…เทอนั่งรถเข็นพร้อมถังออกซิเจน หัวใจเธอเต้นประ

4 likes

TB pleura with bronchopleural fistula (BPF)

วันนี้เรามาดูเรื่องการรักษาของ TB pleura with bronchopleural fistula (BPF) ‼️ เป็นภาวะที่ “วัณโรคเยื่อหุ้มปอด” ร่วมกับมีรูรั่วระหว่างหลอดลมกับช่องเยื่อหุ้มปอด ✅ ทำให้ลมจากปอดรั่วเข้าช่องเยื่อหุ้มปอดตลอดเวลา เกิดเป็น “pneumothorax ที่ไม่ยอมหาย” หรือบางครั้งกลายเป็น hydropneumothorax/empyema

1 like

มะเร็งปอดระยะ 4 กินยา 2 เดือนยุบหมดเพราะอะไรมาดูกัน

30 likes

แผลผ่าตัดแก้เหงื่อมือ-เท้า

ตำแหน่งแผลอยู่ตรงไหนมาดูกัน

1 like

อกบุ๋ม….เป็นยังไง

📌“อกบุ๋ม” (Pectus Excavatum) คือภาวะที่กระดูกหน้าอกยุบตัวลงไปด้านใน เกิดจากความผิดปกติของกระดูกอ่อนบริเวณทรวงอก ✅ส่วนใหญ่มักเริ่มเห็นชัดช่วงอายุ 8–12 ปี และพบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง หลายคนไม่มีอาการทางร่างกายชัดเจน แต่ผลกระทบทางจิตใจและความมั่นใจนั้นมีมากกว่าที่คิด ‼️ในบางรายที่รุนแรง

1 like

ผ่าตัดปอดตะลุยมาเลเซียรอบนี้มาดูกันเป็นยังไง

3 likes

ผ่าตัดเลือดสาด…..เรื่องจริงเป็นมั้ย

4 likes

จุดที่ปอดต่างจากก้อนที่ปอดยังไง

“จุดที่ปอด” “ก้อนที่ปอด” “มะเร็งปอด” ต่างกันยังไง มาดูกัน เพราะ บางครั้งทำให้หลายคนสับสน เข้ามาปรึกษากันเยอะมาก “ ในคนทั่วไป ถ้าเราไปทำ CT scan ที่ปอด เราจะเจอจุดที่ปอดได้ถึง 30% แต่โดยเฉลี่ยนั้นมีเพียงแค่ไม่ถึง 1% ที่เป็นมะเร็ง” โดยปกติ 3 คำเหล่านั้นมักจะบ่งบอกถึงจาก ขนาด ลักษณะ และความหมาย

4 likes

คำแนะนำก่อนหลังผ่าตัดเหงื่อออกมือออกเท้า เป็นยังไงไปดูกัน

1 like

งานวิจัยไทยจากคนไทย🇹🇭สู่ครูทั้งโลก🌎

Uniportal VATS Repair of Traumatic Right Main Bronchus Transection Following Blunt Chest Injury https://www.ctsnet.org/article-video/uniportal-vats-repair-of-traumatic-right-main-bronchus-transection-following-blunt-chest-injury/

0 likes

89 ปี ผ่าตัดปอด เอาไงดี?

ความกังวลเมื่อคนสูงอายุต้องผ่าตัดปอด เนื่องจากมะเร็งค่อนข้างที่จะพบบ่อยในผู้ป่วยมาก โดยเฉลี่ยคือ อายุ 70 ปี ในบางรายอาจจะเกิดอายุ 80 ปีด้วยซ้ำ นอกจากตัวโรคแล้ว ผู้ป่วยสูงอายุ มักจะมาพร้อมโรคหลายโรค ไม่ว่าจะเป็นเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมันสูง รวมทั้งโรคหัวใจ และ สมองร่วมด้วย อีกทั้งผู้ป่วยสูงอาย

2 likes

คลิปความรู้ 1 นาที…นี่คือฟิลม์ทะเร็งปอดระยะสุดท้ายเป็นยังไงไปดูกัน

17 likes

คุฯหาก้อนเจอมั่ยในฟิลม์ คนไข้มะเร็งปอด

5 likes

เพจนี้มันมีค่าจริงๆ

📌 อีกเคสหนึ่งน่าจดจำในปีนี้ ที่ทำให้ผมและทีมงานรู้สึกว่า “การเป็นหมอ” มันมีความหมายมากจริง ๆ คนไข้ท่านนี้นอนอยู่โรงพยาบาล หายใจแทบไม่ได้ นอนทรมานอยู่อย่างนั้นเกือบ 2 เดือน ลูกของคนไข้พยายามหาทางช่วยแม่ทุกทาง จนวันหนึ่ง…เค้าค้นหาเราเจอ และทราบว่าผมเป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่คณะแพ

10 likes

รองศาสตราจารย์ศิระ ผ่าตัดปอด