หลายคนอาจเจอคำว่า “herpangina” ในใบรับรองแพทย์/ใบเคลมหรือเวลาคลินิกลงรหัส แล้วงงว่า ICD-10 ต้องใส่อะไร เราเคยเจอเหมือนกัน เลยสรุปแบบอ่านง่ายไว้ให้ค่ะ/ครับ Herpangina ในระบบ ICD-10 โดยทั่วไปใช้รหัส **B08.5 (Enteroviral vesicular pharyngitis)** เป็นโรคติดเชื้อไวรัสกลุ่มเอนเทอโรไวรัส (เช่น Coxsackie) ที่ทำให้เกิดตุ่ม/แผลในคอและเพดานอ่อน พบได้บ่อยในเด็กเล็ก แต่ผู้ใหญ่ก็เป็นได้ โดยเฉพาะช่วงที่มีการระบาดในโรงเรียน/ศูนย์เด็กเล็ก อาการที่พบบ่อยที่เราสังเกตได้ - ไข้ขึ้นค่อนข้างเร็ว เจ็บคอมาก กลืนแล้วเจ็บ - เบื่ออาหาร งอแง (ในเด็ก) น้ำลายไหล - มองในคออาจเห็นตุ่มแดงหรือแผลเล็กๆ บริเวณเพดานอ่อน/ทอนซิลด้านหลัง - บางรายมีปวดศีรษะ ปวดท้อง คลื่นไส้ร่วมด้วย สิ่งที่หลายคนสับสน: Herpangina vs มือเท้าปาก - **Herpangina** เน้นแผล/ตุ่มอยู่ “ในคอ” เป็นหลัก - **มือเท้าปาก (HFMD)** มักมีผื่น/ตุ่มที่ “มือ เท้า ก้น” ร่วมด้วย และมีแผลในปากได้เหมือนกัน ทั้งสองอย่างอาจเกิดจากไวรัสกลุ่มใกล้เคียงกัน แต่ตำแหน่งผื่นทำให้ภาพรวมต่างกันค่ะ/ครับ การดูแลที่บ้าน (เน้นให้ปลอดภัยและสบายขึ้น) - ดื่มน้ำบ่อยๆ หรือให้จิบน้ำ/นมทีละน้อย ลดเสี่ยงขาดน้ำ - อาหารอ่อน เย็น ไม่เผ็ด ไม่เปรี้ยว (เช่น โจ๊ก ไอศกรีม นมเย็น) ช่วยลดแสบคอ - ยาลดไข้ตามคำแนะนำแพทย์/ฉลาก และพักผ่อนให้เพียงพอ - แยกของใช้ส่วนตัว ล้างมือบ่อยๆ เพราะโรคติดต่อผ่านน้ำลาย/สารคัดหลั่ง สัญญาณที่ควรพบแพทย์/ไปโรงพยาบาล - ดื่มไม่ได้ ปัสสาวะน้อย ปากแห้ง ซึม (เสี่ยงขาดน้ำ) - ไข้สูงมากหรือไข้ไม่ลงหลายวัน - หายใจลำบาก เจ็บคอรุนแรงผิดปกติ หรือสงสัยมีภาวะแทรกซ้อน ทิปเวลาใช้รหัสในเอกสาร ถ้าจุดประสงค์คือ “หา herpangina ICD-10” เพื่อกรอกแบบฟอร์ม ให้จำหลักๆ ว่า **B08.5** เป็นรหัสที่ใช้กันบ่อยสำหรับ herpangina แต่ในงานจริงแพทย์อาจพิจารณาตามอาการร่วม/การวินิจฉัยแยกโรคของแต่ละเคสค่ะ/ครับ ถ้าอยากให้ช่วยเช็กให้ละเอียดขึ้น ลองบอกอาการหลัก อายุผู้ป่วย และในใบรับรองแพทย์มีคำว่าอะไรเพิ่มเติม (เช่น pharyngitis, HFMD) แล้วค่อยเทียบรหัสให้เหมาะกับบริบทได้ค่ะ/ครับ