看護実習｜せん妄の特徴と症状・対応を確認

せん妄は高齢者や認知症患者に多く見られ、状態の急激な変動が特徴です。私が看護実習で関わった患者さんも、入院後数日で突然落ち着きがなくなり、普段は穏やかな方が夜間に興奮状態になってしまいました。過活動型と低活動型があるため、見た目の症状が異なり注意が必要です。 実際のケアでは、環境の安定化や患者の見当識向上を図ることが重要と感じました。具体的には、時計やカレンダーの設置、照明の調整、静かな環境づくりを心がけました。また、患者さんとのコミュニケーションは短く簡潔にし、安心感を与えることに努めました。 せん妄が発生する背景には、感染症や低酸素、脱水といった身体的要因のほか、不安や睡眠不足、薬剤の影響もあります。したがって、これらを早期に発見して対処することも看護師の役割です。実習で学んだ知識をもとに、患者さんのいつもと違う様子に気づく感度を高めることが大切だと実感しました。 このように、せん妄は多面的に捉え、患者一人ひとりに合わせたケアを行う必要があります。実習を通じて得た経験は、今後の看護実践に役立つ貴重な財産です。この知識を活かして安全で質の高い看護が提供できるよう、引き続き学びを深めていきたいと思います。